尿毒症误诊为分裂样精神病1例分析

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1 病历摘要 男患,42岁,因夜不能眠、乱说、到处走3d,于1999年12月19日凌晨到本院急诊科就诊,诊断为分裂样精神病入我院精神病科。家属诉其无慢性肾炎、肝炎病史。查体:T 36.8,P 90,R 18,Bp 16/12。眼睑无浮肿,结膜无苍白,肝脾肋下未及,腹水征阴性,双下肢无浮肿。精神检查:意识清,情感欣快不协调,乱说,听不清说什么内容,冲动,无法探索妄想及幻觉内容,自知力差。给予氯丙嗪治疗。化验结果回报:BUN31.7(1.8~7.1)mmol/L,肌酐1 052.6(53~123.8)μmol
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