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目的 分析氢吗啡酮与吗啡静脉自控镇痛(PCA)滴定用于癌痛治疗中的临床效果.方法 选取2018年1月～2019年1月收治的88例癌痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各44例,两组患者分别使用氢吗啡酮与吗啡静脉PCA滴定,对比两组患者治疗前、治疗后4h、8h、16h和24h等不同时间段疼痛数字评分(NRS)及镇静评分,观察两组不良反应发生情况和简易健康状况评定量表(SF-36)变化.结果 两组治疗前、治疗后4h、8h和16 h NRS评分无明显变化(P＞0.05);两组治疗后24 h NRS评分观察组低于对照组(P＜0.01).两组不同时间段镇静效果对比差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);两组SF-36评分对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氢吗啡酮与吗啡静脉PCA滴定在癌痛治疗中均具有良好的镇痛效果,且不良反应发生率和SF-36相当,但氢吗啡酮在作用时间上有一定优势,临床上可予以优先考虑.