目的以正交试验分析叶氏消渴方降糖最佳配伍及药量规律,探讨其对糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱的调节作用。方法采用高脂饲料喂养结合低剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射复制大鼠糖尿病模型,按L18(37)正交表分为18组不同配伍给药组,另设模型组、二甲双胍组及空白组,共21组,每组12只。每组分别给予受试药物治疗14 d,以血糖(FBG)、血清胰岛素(Ins)、胰高血糖素(GC)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)有关联的多项指标计算综合评分,对综合评分进行极差与方差分析;验证实验中,另将72只SD大鼠分为最佳组方高、中、低剂量组,模型组,二甲双胍组和空白组6个组,以同样的方法造模并检测指标。结果根据综合评分,叶氏消渴方最佳组方配伍主次关系为:生地>知母>石膏>麦冬>白芍>甘草;最佳药量为生地30 g、知母9 g、石膏30 g、麦冬6 g、白芍9 g、甘草6 g,验证实验结果显示该方对各指标均表现出明显改善作用,除HDL-c外,其余指标与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论叶氏消渴方在配伍药量为生地30 g、知母9 g、石膏30 g、麦冬6 g、白芍9 g、甘草6 g时,降糖效果最佳;其可能的降糖机制为改善大鼠体内糖代谢、修复胰岛β细胞、促进胰岛素分泌和调节血脂改善胰岛素抵抗。