【摘 要】
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目的:探讨术前血清白蛋白(albumin,ALB)水平、预后营养指数对胰十二指肠切除术术后白蛋白变化的影响和短期预后的预测价值.方法:回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2018年09月至2019年09月收治的146例胰十二指肠切除术患者的一般资料及临床资料.分析评价术前白蛋白、预后营养指标与胰十二指肠切除术后白蛋白水平及下降率的相关性,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下的面积计算出术后90天死亡事件发生的预后营养指数(progn
【机 构】
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蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科,安徽 蚌埠 233000
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目的:探讨术前血清白蛋白(albumin,ALB)水平、预后营养指数对胰十二指肠切除术术后白蛋白变化的影响和短期预后的预测价值.方法:回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2018年09月至2019年09月收治的146例胰十二指肠切除术患者的一般资料及临床资料.分析评价术前白蛋白、预后营养指标与胰十二指肠切除术后白蛋白水平及下降率的相关性,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下的面积计算出术后90天死亡事件发生的预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)最佳截止值,单因素分析PNI与临床病理资料的相关性,多因素分析采用Logistic回归分析.术后90天的死亡率的相关因素及预测效能采用诺模图及校正曲线展示.结果:术前ALB水平与术后ALB下降率呈正相关关系(r=0.340,P<0.001),术前PNI与术后ALB水平及术后ALB下降率也呈正相关关系(r=0.489,P<0.001;r=0.287,P=0.001),单因素及多因素分析表明病理分期、术前系统性免疫炎症指数(systemic immune-in-flammation index,SII)、术后ALB水平、术后ALB下降率等因素是术前PNI的独立影响因素(P<0.05).诺模图及校正曲线进一步表明PNI可以预测术后90天死亡的风险.结论:术前ALB水平越高可能导致术后ALB降低更明显;术前PNI可以良好地预测胰十二指肠术后90天死亡事件发生的概率.
其他文献
目的:探讨lncRNA MRCCAT1在乳腺癌组织中的表达,以及下调该基因对人乳腺癌MCF-7细胞增殖和侵袭的影响.方法:收集2018年6月至2019年12月在郑州大学第二附属医院行手术治疗的乳腺癌患者95例,培养MCF-7细胞并分为si-MRCCAT1组、si-NC组和空白组,分别转染MRCCAT1干扰序列、阴性对照序列和不作任何处理,实时荧光定量PCR术检测乳腺癌和癌旁组织以及细胞中MRCCAT1表达,MTT法检测细胞增殖活力,Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力.结果:乳腺癌组织中MRCCAT
目的:总结并分析我科39例肺癌性淋巴管炎的临床治疗特点,评估阿帕替尼对肺癌性淋巴管炎的治疗效果,为肺癌性淋巴管炎的治疗寻找有效的治疗方法.方法:回顾性分析我科2018年6月至2019年6月经治的39例肺癌性淋巴管炎患者,口服甲磺酸阿帕替尼片治疗,每日剂量为425 mg,连续口服6周,总结并分析其治疗效果,随访患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),以治疗前后CT影像学表现为主要指标,辅以肿瘤标志物、血气分析、临床症状指标的变化、药物不良反应等分析.结果:39例肺癌性淋巴管炎患者疗效均可评价,其中部分
目的:探索氨基酸转运蛋白家族(SLC7)基因在肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)组织中的表达及其临床价值.方法:利用GEPIA、cBioportal等生物信息学在线分析和可视化网站,分析公共数据库TCGA中的LUSC组织中SLC7家族基因表达和变异情况;通过Kaplan-Meier Plotter分析SLC7家族对LUSC的预后价值;通过STRING在线工具获得SLC7家族潜在的互作蛋白,并利用GO和KEGG对其进行功能和通路的富集分析,探索SLC7家族在L
目的:探讨肾上腺皮质癌的临床表现、诊断及治疗方法.方法:报道我科近期收治的1例肾上腺皮质癌患者的临床资料,并检索中国知网、PubMed等数据库,进行文献回顾,对该病的临床特征及诊断要点、治疗方法及最新的研究进展进行归纳总结.结果:本例患者以腹痛为首发临床表现,影像学提示肾上腺肿瘤,行腹腔镜切除,术后20天查PET/CT提示多发转移,给予依托泊苷+顺铂化疗4周期后进展,遂应用吉西他滨联合卡培他滨化疗1周期,出现脑转移后行放疗.结论:肾上腺皮质癌是一种罕见的泌尿系恶性肿瘤,且预后差.诊断应结合临床表现、肾上腺
目的:探讨预后营养指数(PNI)对腹腔镜直肠癌根治术后并发症的预测价值.方法:回顾性分析2016年1月至2020年5月在我院普外科行腹腔镜直肠癌根治术的220例直肠癌患者的临床资料.根据术后有无发生并发症分为并发症组(n=63例)和无并发症组(n=157例).比较两组临床病理特征;采用多因素Logistic回归分析影响腹腔镜直肠癌根治术后并发症的危险因素.结果:220例接受腹腔镜直肠癌根治术患者中63例(28.64％)术后发生了并发症;两组年龄、性别、BMI、术前有合并疾病、肿瘤位置、TNM分期、肿瘤直径
目的:探讨超声内镜联合血清糖链抗原199(CA199)、Pleiotrophin(PTN)、结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)水平检测在结肠癌患者诊断中的应用效果.方法:选取2016年03月至2019年03月我院178例疑似结肠癌患者作为研究对象,均进行超声内镜检查、血清CA199、PTN、CCSA-2水平检测.以病理检查作为金标准,对比超声内镜、血清CA199、PTN、CCSA-2单一及联合诊断敏感度、特异度及准确度.结果:病理检查证实,178例疑似结肠癌患者中,恶性124例,良性54例.恶性患者血清
目的:分析腹腔镜直肠癌低位前切除术后发生前切除综合征(low anterior resection syndrome,LARS)的独立危险因素,并构建列线图预测模型.方法:采用回顾性病例对照研究,纳入并分析210例患者的临床病理资料.根据症状评分将患者分为LARS组和无LARS组,对临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析.将筛选出的LARS独立危险因素引入R软件,构建LARS发生概率的列线图预测模型.收集模型建立后的病例81例,采用时段验证法进行外部验证;模型的区分度通过计算C-index评价
目的:分析12例胃神经鞘瘤(gastric schwannoma,GS)的CT表现,提高对该肿瘤的认识.方法:回顾性分析本院2012年1月至2019年5月经手术及免疫组化证实的GS患者共12例,搜集临床及影像学资料,所有患者术前均行CT检查,其中5例仅行CT增强检查,7例行CT平扫及增强检查.结果:12例肿瘤最大径1.0～6.4 cm,12例均表现为单发的类圆形、类椭圆形肿块或结节,生长于胃体8例,胃底2例,胃窦2例.4例有溃疡形成,2例存在钙化.12例中3例腔内生长,3例腔外生长,6例为跨壁生长.CT增
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)术后序贯放化疗治疗对老年肌层浸润性膀胱癌(muscular invasive bladder cancer,MIBC)患者生存时间及生活质量的影响.方法:回顾性分析我院2012年03月至2016年12月收治老年MIBC患者共68例临床资料,其中38例采用膀胱根治切除方案设为对照组,30例采用TURBT术后序贯放化疗方案设为观察组;比较两组总生存时间、肿瘤特异性生存时间及手术前后QO
目的:探讨持续有创的动脉压监测及专职护理在腹腔镜大体积嗜铬细胞瘤术后患者中应用的效果.方法:我们回顾性分析了于我院2007年01月01日至2017年12月31日期间的128例肿瘤直径大于6厘米的行腹腔镜嗜铬细胞瘤手术患者的围手术期资料,分为持续有创的动脉压监测及专职护理组(continuous in-vasive arterial pressure monitoring and full-time nursing,CIAPM)和常规护理组(routine nursing,RN),比较两组术前、术中和术后的