【摘 要】
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目的：系统评价不同方案利妥昔单抗治疗膜性肾病的有效性与安全性。方法：计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Sciense、Wanfang、CBM、CNKI数据库，检索时限为各数据库自建库起至2022年1月12日。筛选利妥昔单抗治疗膜性肾病的临床试验，利用Stata16.0进行网状meta分析。结果：共纳入12项研究，网状meta分析显示，在完
【基金项目】
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国家重点研发计划中医药现代化研究项目（编号：2019YFC1709400、2019YFC1709401）；
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目的：系统评价不同方案利妥昔单抗治疗膜性肾病的有效性与安全性。方法：计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Sciense、Wanfang、CBM、CNKI数据库，检索时限为各数据库自建库起至2022年1月12日。筛选利妥昔单抗治疗膜性肾病的临床试验，利用Stata16.0进行网状meta分析。结果：共纳入12项研究，网状meta分析显示，在完全缓解率方面，最优为利妥昔单抗每次1 g，2周1次×2方案，其次为超低剂量利妥昔单抗联合方案、每周1次375 mg·(m2)-1×2联合方案、非免疫抑制剂治疗方案、他克莫司方案；部分缓解率方面，最优为他克莫司方案，其次为超低剂量利妥昔单抗联合方案、每周1次375 mg·(m2)-1×2联合方案、每周1次375 mg·(m2)-1×6联合方案、利妥昔单抗1 g×1联合方案；安全性方面，糖皮质激素方案优于B细胞滴定治疗方案、每周1次375 mg·(m2)-1×4联合方案、雷公藤多苷方案、非免疫抑制剂治疗方案。结论：尚不能确定最优利妥昔单抗方案，但在疗效方面，利妥昔单抗每次1 g，2周1次×2方案更具意义，安全性方面则B细胞滴定方案优于其他利妥昔单抗方案，但目前尚缺乏大规模、高质量、双盲的随机对照试验进行验证。
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