论文部分内容阅读
目的
探讨改良颈动脉外膜交感神经切除术治疗以发作性痉挛为主要表现的难治性抽动障碍的临床治疗效果。
方法回顾性纳入于2014年1月至2017年1月中日友好医院神经外科收治的20例以发作性痉挛为主要表现的难治性抽动障碍患者。所有患者均采用双侧改良颈动脉外膜交感神经切除术治疗。于术前、术后1个月、术后12个月采用国际通用的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对治疗效果进行评定。
结果20例患者随访时间为14~51个月,平均(25.10±10.25)个月。患者术后1个月、12个月的YGTSS评分中的运动性抽动评分[分别为(9.20±3.64)分、(9.25±3.67)分]和综合抽动严重程度评分[分别为(22.80±15.58)分、(21.65±16.17)分]与术前相比[分别为(19.00±1.17)分、(52.90±4.96)分]均明显降低,差异均有统计学意义(F值分别为68.13、35.62,均P<0.001)。20例患者术后均无声音嘶哑、饮水呛咳等并发症发生。
结论改良颈动脉外膜交感神经切除术是治疗以发作性痉挛为主要表现的难治性抽动障碍患者的一种新的治疗选择,其短期随访安全、有效,而且并发症及不良反应较少。