【摘 要】
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目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术(LC)中的胆管损伤.方法 回顾性分析2006年1月至2008年12月期间在我院行LC的657例患者的临床资料,总结预防胆管损伤的经验.结果 651例患者
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第三人民医院普外科
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目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术(LC)中的胆管损伤.方法 回顾性分析2006年1月至2008年12月期间在我院行LC的657例患者的临床资料,总结预防胆管损伤的经验.结果 651例患者完成LC,中转开腹手术6例(0.91%),其中1例(0.15%)因Calot三角致密粘连误伤胆总管.术后胆囊床毛细胆管渗漏2例,每日经腹腔引流管引出胆汁性液体20～50 ml,7～10 d治愈出院.术后578例(包括中转开腹6例)患者获随访,随访率为87.98%,随访时间为2～24个月,平均14个月.23例患者剑突下隐痛,4个月内均自行消失,其余患者均未发现并发症.结论 严格掌握手术适应证、正确仔细地处理Calot三角和适时中转开腹是预防LC术中胆管损伤的关键.
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