二型糖尿病患者的饮食健康

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  摘 要:本文通过对糖尿病的病理特征进行了分析,对糖尿病患者的饮食提出了一定的方法,旨在减少糖尿病患者的危害,提高他们的健康。
  关键词:糖尿病;饮食;健康
  糖尿病是全世界患病率最高的疾病之一,也是一种对人类生命健康极具有极大危害性的代谢障碍性疾病。糖尿病的病因和发病机制较为复杂,至今尚未完全明了。目前认为二型糖尿病史一种多基因,多因素疾病,除了遗传因素外,后天环境因素的参与更为重要。其中,与肥胖、高热量饮食和缺乏运动有着密切相关。
  1二型糖尿病的流行病学
  1.1二型糖尿病的定义
  二型糖尿病通常被称为非胰岛素依赖型糖尿病,或成年发病型糖尿病,约占糖尿病患者总数的90%。病人可伴全身肥胖或体脂比例异常,分布异常等。此型常有遗传史,少见自发性发生酮症酸中毒,容易出现微血管病变和大血管病变。多发于四十岁以上的中年人或老年人,缺乏体力活动以肥胖及可诱发此病。临床观察,“三多”症状相对较少,通常因其他疾病就诊或在体检时被发现。
  1.2二型糖尿病的病理特征
  二型糖尿病的主要病理生理表现为从以胰岛素抵抗为主,伴随着胰岛素分泌不足。到后期,以胰岛素分泌不足为主,伴随着胰岛素抵抗。多数患者不需要依赖胰岛素治疗维持生命。二型糖尿病的胰岛B细胞功能常进行性降低。患者虽然平均每天的胰岛素分泌量与正常人相似,但其分泌的类型是明显紊乱的,对餐后血浆葡萄糖水平高的胰岛素分泌反应是迟缓的。而患者对口服葡萄糖的胰岛素分泌反应,也就是其反应不高于在静脉注射条件下同等剂量的胰岛素分泌反应,以此显示患者体内存在某种肠胃的多肽促胰岛素的分泌障碍。
  2二型糖尿病的行为与环境因素
  二型糖尿病是与患者个人的生活方式及年龄密切相关的疾病。不仅给患者带来极大的痛苦,也给家庭和社会带来沉重的经济负担。糖尿病已经成为整个社会亟待解决的公共卫生课题,引起世界各国政府和卫生部门极大的关注。目前,现有的医疗技术尚不能从根本上治疗糖尿病。目前,糖尿病的治疗目标主要是长期全面的控制患者的高血糖和其他代谢紊乱因素。因此,糖尿病的治疗是个长期的过程。饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,包括药物治疗在内的其他各种治疗方法也必需在饮食治疗的基础上进行。控制饮食有利于控制血糖,降低血脂,减少对降糖药物的使用量,改善对胰岛素的抵抗性,提高机体对胰岛素的敏感性,有利于对糖尿病的慢性并发症的控制。
  3饮食治疗
  3.1饮食治疗的目标
  二型糖尿病一旦形成无法治愈,但是可以在坚持治疗的情况下,使糖尿病患者能够相对正常生活。目前,各种治疗手段的目的都是以稳定二型糖尿病患者的血糖为主。最有效的五种治疗方式为(治疗效果不分先后):(1)饮食治疗(2)运动治疗(3)药物治疗(4)糖尿病教育(5)血糖监测
  3.2 饮食治疗的作用
  研究证明,饮食治疗可以降低血糖,防止并发症,减少西药用量和不良反应。饮食治疗是所有治疗的基础,轻型糖尿病患者往往只需饮食治疗就能有效控制血糖,并防止并发症的发生,对于重度患者来说,通过饮食控制和药物治疗以及其他治疗方式的综合使用,药物副作用自然会减轻。
  3.3二型糖尿病饮食治疗的食物注意:
  糖尿病者平时要从饮食、睡眠、运动、情绪、生活起居等方面注意:饮食要注意一日三餐七成饱,要少吃多餐,不吃过甜的食物,不吃腥辣的食品,严禁抽烟、喝酒等不良习惯,因为这些会加重糖尿病的病情,有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉,不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者,不要骤然停服,因为这样会引起血糖的突然升高,应在医生的指导下,慢慢减量,直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点,不管这个东西有多好,有多么适合糖尿病人吃,都不要过量。
  不宜吃的食物有:(1)易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。(2)易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。(3)不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
  适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。(1)大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。(2)粗杂粮:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期食用,既有利于降糖、降脂,又能减少饥饿感。
  4总结与建议
  饮食治疗是最显而易见的治疗方法,通过饮食控制血糖是最为有效的。二型糖尿病患者多为肥胖型身材。多数患者年龄在45岁以后,其他治疗方法对他们的作用较小。在饮食上,多吃富含维生素和高蛋白质的食物,不仅能稳定血糖,还有减肥的作用。长期坚持控制饮食还能减小药量,药物的增加反而增加其内脏器官的负担,饮食控制得当则减小了这一风险。饮食对于高血糖和高血压及肥胖都有抑制的作用,这样可以降低并发症的患病率。
  参考文献:
  [1]施勤,李淮玉,马仁飞,周本秀.75例2型糖尿病患者神经传导速度检测分析[J].安徽卫生职业技术学院学报,2005年01期
  [2]周玉玲.糖尿病宣教在社区保健中的作用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2007年01期
  [3]顾盈芝.老年糖尿病病人健康教育体会[J].北方药学,2011年07期
  作者简介:
  文韬,女,(1988. 7 --),湖南长沙县,武汉体育学院 2012级硕士研究生,体育教育训练学,田径方向
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