0.1%普拉洛芬滴眼液治疗急性变态反应性结膜炎的疗效

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  【摘 要】 目的:客观总结急性变态反应性结膜炎患者治療中落实、推广0.1%普拉洛芬滴眼液方案的有效性。方法:选择本院眼科门诊2011年03月-2015年10月收治、且已确诊的急性变态反应性结膜炎患者30例(共60眼),治疗时所选药品为0.1%普拉洛芬滴眼液,观察患者疗效,并与用药前进行对照。结果:配合治疗14d后,患者有效率73.33%,且较之用药前,用药后患者眼部症状评定分数已明显降低(P<0.05)。结论:在急性变态反应性结膜炎患者治疗中,推广0.1%普拉洛芬滴眼液方案切实有效,可进一步提升其疗效,改善患者眼部症状评定分数,有推广价值。
  【关键词】 急性变态反应性结膜炎 0.1%普拉洛芬滴眼液 有效率 眼部症状
  急性变态反应性结膜炎不仅发病率高,而且该病症已经成为当今威胁人们群健康、影响其正常生活及生存质量的常见病症之一,患者预后水平普遍降低,所以需要加以防治。为了提升急性变态反应性结膜炎患者疗效、评定0.1%普拉洛芬滴眼液临床推广价值,本次研究对本院眼科门诊2011年03月-2015年10月收治、且已确诊的急性变态反应性结膜炎患者30例进行观察,均实施0.1%普拉洛芬滴眼液方案治疗,已取得显著研究成果。
  1 对象与方法
  1.1 入选对象
  选择本院眼科门诊2011年03月-2015年10月收治、且已确诊的急性变态反应性结膜炎患者30例(共60眼),11.5岁至50.7岁,中位数(31.3±10.22)岁,有13例男性患者及17例女性患者;14例患者属于变态反应性、常年性结膜炎;16例患者属于变态反应性、季节性结膜炎。对所有入选对象进行专业检查后,均已确诊。
  1.2 方法
  给予患者联合使用0.1%普拉洛芬滴眼液(生产商:广州康乔汉普药业有限公司;国药准字:H20133099)+0.05%富马酸依美斯汀滴眼液(埃美丁,生产商:山东博士伦福瑞达制药有限公司;国药准字:H20100207),1滴/次,3次/d,给药部位为患者结膜囊组织中,用药时长14d。
  1.3 疗效标准
  (1)疗效标准:治疗14d后,对患者进行复查,若其流泪、眼红以及水肿等临床指征完全消失,即“痊愈”;复查时,若患者眼部症状评定分数降低幅度达到40.0%,即“显效”;复查时,若患者眼部症状评定分数降低幅度不足40.0%,即“好转”;复查时,若患者眼部症状评定分数降低未出现降低迹象,即“无效”[1]。(2)眼部症状评定分数:于患者用药前、用药后1d、用药后4d、用药后7d、用药后14d,分别对患者眼部症状进行观察及评分,观察项目涉及:①异物感;②眼痒症状;③畏光感;④异常流泪等。
  1.4 数据统计
  本研究中,分析、统计各项数据时,选用统计软件的版本是SPSS20.0,计数资料选择X2检验;计量资料选择t检验;计量数据选择(x±s)代表。客观对照2组统计数据,如果发现对照结果有差距,则选用(P<0.05)表示。
  2 结果
  配合治疗14d后,患者有效率80.00%(“痊愈”10例,占有比33.33%;“显效”10例,占有比33.33%;“好转”2例,占有比6.67%;无效8例,占有比26.67%,有效率73.33%),且较之用药前,用药后患者眼部症状评定分数已明显降低(P<0.05),数据见表1
  3 讨论
  急性变态反应性结膜炎诱发因素较多,涉及空气污染、眼部化妆品滥用等,临床上将其细分成5个不同类型,最为常见的有2种,分别是(1)变态反应性、常年性结膜炎;(2)变态反应性、季节性结膜炎,其诱发因素均是速发型变态反应。受致敏原影响,肥大细胞脱颗粒会释放出大量致炎因子,例如前列腺素D2(PGD2)、组织胺以及白三烯等,以至于机体粘膜组织、皮肤组织的通透性异常升高,从而导致患者眼部出现分泌物异常增加、眼红以及眼痒等现象[2]。对于急性变态反应性结膜炎患者,其常见治疗手段是局部滴眼,所用药品涉及非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素以及血管收缩剂等,其中又以0.05%富马酸依美斯汀滴眼液以及0.1%普拉洛芬滴眼液最为常见。尽管0.05%富马酸依美斯汀滴眼液可改善患者流泪、眼红以及水肿等症状,但是无法改善患者疼痛敏感以及组织受损等现象,因此其单独应用的价值饱受争议,需与0.1%普拉洛芬滴眼液同时使用。
  近年来,非甾体型的消炎药已被广泛应用至急性变态反应性结膜炎患者中,具有副作用少、抗炎能力强等优势,其中使用频率最高的药品之一为0.1%普拉洛芬滴眼液。0.1%普拉洛芬滴眼液属于NSAIDs,除了能够抑制患者体内环氧化酶外,还能避免花生四烯酸迅速转换,迅速生成大量前列腺素,确保炎症递质得到有效控制,不仅可以对患者眼部组织进行充分保护,同时能够实现止疼以及消炎等目标,具有较高可行性及安全性,因此其应用价值已得到医师、患者的一致认可[3]。除此以外,0.1%普拉洛芬滴眼液对患者眼部细胞膜组织起着稳定作用,通过减轻患者眼部疼痛感,有效缓解水肿以及充血等现象,防止患者病情反复发作,从而改善患者预后,避免出现感染、眼压异常上升等副作用,进一步提升患者疗效[4]。本研究入选对象配合治疗14d后,患者有效率73.33%,且较之用药前,用药后患者眼部症状评定分数已明显降低(P<0.05),该结果符合韩冰[5]等人研究观点。
  综上所述,在急性变态反应性结膜炎患者治疗中,推广0.1%普拉洛芬滴眼液方案切实有效,可进一步提升其疗效,改善患者眼部症状评定分数,有推广价值。
  参考文献
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