333例恶性黑色素瘤患者的预后相关因素分析

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目的:探讨恶性黑色素瘤的预后相关因素。方法:回顾性分析2007年1月至2011年12月收治的333例恶性黑色素瘤术前患者的临床和病理资料,并对其生存情况进行随访。利用SPSS 19.0统计软件进行分析,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存率的比较采用log-rank检验,Cox回归对生存情况进行多因素分析。结果:333例恶性黑色素瘤患者男性166例,女性167例,中位年龄55岁,1年、2年生存率分别为44.4%、18.0%。皮肤型及黏膜型为主要的发病类型。多因素分析结果显示:原发部位(P<0.001)、就诊时有无淋巴结转移(P<0.001)、LDH水平是否正常(P<0.001)及是否接受含DTIC方案化疗(P=0.015)对患者的生存期产生影响。而患者的年龄和性别与预后无关。结论:恶性黑色素瘤发病率低,恶性程度高,2年生存率不足20%,不同的原发部位、就诊时有无淋巴结转移、LDH水平是否正常、是否接受含DTIC方案化疗是影响患者预后的因素。早期判断患者的预后,有助于选取适当的治疗方案以进一步延长生存期。
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