目的探讨不同剂量复方甘草酸苷联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎（慢性乙肝）患者的临床效果及对血钾、血钠及血醛固酮的影响。方法选取收治的慢性乙肝患者219例,采用随机数字表法分为对照组（50例）、A组（56例）、B组（57例）及C组（56例）,所有患者均给予恩替卡韦治疗,在此基础上,A组、B组及C组分别给予复方甘草酸苷40、60、80 mL进行治疗。比较4组血钾、血钠、血醛固酮水平、肝功能指标、症状和体征改善率及不良反应发生率。结果与对照组比较,A组、B组及C组总有效率显著升高（P<0.05）。与对照组比较,A组、B组及C组乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴转率、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）阴转率显著升高（P<0.05）。治疗前后,4组血钾、血钠和血醛固酮水平比较差异无统计学意义;治疗后同一时期,4组血钾、血钠、血醛固酮水平比较差异无统计学意义。治疗后,4组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和总胆红素（TBIL）水平均较治疗前降低,白蛋白水平较治疗前升高（P<0.05）;与对照组比较,A组、B组及C组TBIL水平显著降低,白蛋白水平显著升高。与对照组和A组比较,B组和C组肝肿大、乏力、食欲不振、肝区不适改善率及不良反应发生率均显著升高。结论以3周为截点,不同剂量复方甘草酸苷联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血钠、血钾、血醛固酮水平及肝功能指标的影响与谷胱甘肽无差异,但60 mL复方甘草酸苷联合恩替卡韦治疗慢性乙肝不仅可改善患者的症状及体征,还可降低不良反应发生率。