【摘 要】
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由免疫因素和非免疫因素导致的移植物功能丧失、受者带有功能移植物死亡以及免疫抑制治疗的依从性不良，是器官移植近期效果明显提高而远期效果并未同步提高的主要原因，上述因素都与免疫抑制剂是否合理应用相关。由于目前尚无有效的指标来指导用药，用药量往往不足或过度，从而导致免疫损害或免疫抑制剂不良反应的发生。虽不断寻找解决方法，包括剂量最小化或撤除免疫抑制剂，但方案还不一致，结果也不确定或不具说服力，尚无理想结
【机 构】
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200080上海交通大学附属第一人民医院
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由免疫因素和非免疫因素导致的移植物功能丧失、受者带有功能移植物死亡以及免疫抑制治疗的依从性不良，是器官移植近期效果明显提高而远期效果并未同步提高的主要原因，上述因素都与免疫抑制剂是否合理应用相关。由于目前尚无有效的指标来指导用药，用药量往往不足或过度，从而导致免疫损害或免疫抑制剂不良反应的发生。虽不断寻找解决方法，包括剂量最小化或撤除免疫抑制剂，但方案还不一致，结果也不确定或不具说服力，尚无理想结果。长期以来，免疫耐受诱导研究在小动物实验中取得了可喜的结果，在不应用免疫抑制剂的情况下，同种移植物不发生排斥反应，并保持良好的移植物功能，组织学也无免疫损害表现，能再次接受来自同一供者的移植组织，而排斥第三方组织，并证实这些都是主动过程，而不是对同种移植物应答的不足[1]。
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肺移植是目前治疗终末期肺疾病惟一有效的方法，根据国际心肺移植协会登记资料，肺移植手术死亡率小于10％，肺移植术后并发的肺静脉栓塞所致的肺梗死是手术后较严重的并发症。我院2002年开展临床肺移植以来，仅早期确诊此并发症1例，经救治后好转，现报道如下。资料与方法一、一般资料患者为女性，37岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性胸闷、气短7年，术前诊断为双侧支气管扩张伴双侧肺大疱、自发性气胸，曾多次行抗炎
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