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目的探讨小儿急性硬膜下血肿快速消散的原因。方法对手术及保守治疗过程的患儿连续CT检查，结合文献总结分析。结果27例患儿手术15例，保守治疗12例，其中痊愈19例，偏瘫失语5例，植物生存2例，放弃治疗1例，无死亡病例。结论小儿急性硬膜下血肿快速消散的原因主要是血肿为血性脑脊液合并有少量血凝块，蛛网膜破裂，血凝块被血性脑脊液溶解稀释后通过蛛网膜破口回流入蛛网膜下腔扩散及吸收，伴有硬膜破裂、颅骨骨折者通过硬膜破口及骨折线流出颅外，使硬膜下血肿大部分再分布，小部分吸收。