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本文对81例重症肺炎呼吸衰竭患儿进行血气、酸碱指标和血乳酸盐测试分析，新生儿24例，婴幼儿57例。同时测定44例非呼吸衰竭重症肺炎患儿以作比较。呼吸衰竭时，婴幼儿32.0%、新生儿53.1%有代谢性酸中毒存在。以上代谢性酸中毒患儿59.2%有高乳酸盐血症，38.8%有乳酸酸中毒。呼吸衰竭患儿有高乳酸盐血症者病死率高达70%,无高乳酸盐血症者病死率仅20%左右。提示血乳酸盐为可靠的组织缺氧指标，小儿肺炎呼吸衰竭时测血乳酸盐对判断预后和指导治疗有重要意义。