空肠营养对十二指肠乳头成形术后肝功能及胆汁分泌的影响

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目的 探讨空肠营养对十二指肠乳头成形术后患者肝功能及胆汁分泌的影响.方法 将48例狭窄性十二指肠乳头炎患者按随机数字表法分为空肠营养组(38例)和静脉营养组(10例),均行十二指肠乳头成形术,术中置T形管入胆总管及经鼻置入空肠营养管,定位胃管于十二指肠降部,定位空肠营养管于Treits韧带下30 cm空肠内,术后观察肝功能及胆汁分泌、缩胆素、胃泌素变化.结果 48例狭窄性十二指肠乳头炎患者均一期出院.无一例切口或腹腔感染、残石、再狭窄、肠瘘发生.静脉营养组胃瘫2例,予胃动力药物、继续静脉营养后逐渐恢复.空肠营养组平均住院12d,静脉营养组为14d.两组术后不同时间T形管引流量、血胃泌素、血缩胆素、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、总胆红素比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后血胃泌素、血缩胆素水平呈增高趋势.结论 空肠营养对十二指肠乳头成形术后患者肝功能及胆汁分泌无影响,空肠营养可提供上消化道疾病患者足够的能量需求,不失为一种安全有效的方法。

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