【摘 要】
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目的探讨Kümmell’s病的诊断、影像学表现及手术治疗效果。方法分析我院收治的1例组合术式治疗Kümmell’s病椎体成形术(PVP)后继发上位椎体骨折伴脊髓压迫的临床资料,并结
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院骨科;
【基金项目】
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北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划(编号:2015-3-009)
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目的探讨Kümmell’s病的诊断、影像学表现及手术治疗效果。方法分析我院收治的1例组合术式治疗Kümmell’s病椎体成形术(PVP)后继发上位椎体骨折伴脊髓压迫的临床资料,并结合文献复习。结果 1例胸12椎体Kümmell’s病患者第一次PVP术中出现骨水泥渗漏入上方椎间隙,继发引起胸11椎体压缩骨折和胸腰段后凸角进行性增大,并出现脊髓压迫症状。通过"PVP(胸11)+后路椎管减压+多节段椎弓根螺钉内固定+后外侧植骨融合"的组合术式治疗,患者术后2周疼痛消失,运动功能恢复,脊髓压迫症状解除;随访X线内固定位置良好,胸腰段后凸角明显纠正。结论 Kümmell’s病的诊断需结合病史、X线、CT和MRI检查。PVP治疗术中骨水泥渗漏率高,易增加相邻椎体新发骨折风险,术后X线随访有助于观察疾病的动态发展,对患者进行个体化评估和组合术式的使用可获得满意的临床疗效。
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