【摘 要】
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根据《素问·六元正纪大论篇》中“夫六气之用,各归不胜而为化”等相关论述,提出六气“归化”理论,六气除有其本气之化外,还兼有其所不胜之气化,即寒化兼有湿化,火热之化兼有寒化,燥化兼有火热之化,风化兼有燥化,湿化兼有风化.并探讨其理论渊源,其理论源于对自然现象的观察及五行理论中干支杂、干德、干合的指导.阐释其临床意义,六气“归化”理论可用以补充伤寒六经气化理论,解释诸如太阳病有呕逆,太阴病有腹痛下利,厥阴病有消渴、饥而不欲食,阳明病多火热证,少阳病有表寒证,少阴病多寒化证等问题;解释中药性味理论,如苦味药多寒
【机 构】
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甘肃中医药大学,兰州 730000
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根据《素问·六元正纪大论篇》中“夫六气之用,各归不胜而为化”等相关论述,提出六气“归化”理论,六气除有其本气之化外,还兼有其所不胜之气化,即寒化兼有湿化,火热之化兼有寒化,燥化兼有火热之化,风化兼有燥化,湿化兼有风化.并探讨其理论渊源,其理论源于对自然现象的观察及五行理论中干支杂、干德、干合的指导.阐释其临床意义,六气“归化”理论可用以补充伤寒六经气化理论,解释诸如太阳病有呕逆,太阴病有腹痛下利,厥阴病有消渴、饥而不欲食,阳明病多火热证,少阳病有表寒证,少阴病多寒化证等问题;解释中药性味理论,如苦味药多寒凉,辛味药多温热,甘味药生发,咸味药滋润,酸味药收敛;阐释藏象理论及脏腑发病特征,如心气下降、肺主宣发、肺为娇脏、脾主运化、脾气上升、肝为刚脏、肾主水,心肺同病、脾肾同病、心肾同病等,具有重要的理论及临床价值.
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1临床资料rn患者,男,57岁,因“乙型肝炎表面抗原阳性6年,乏力1月,尿黄半月”于2019年10月11日就诊于深圳市南山区蛇口人民医院.患者6年前体检发现乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体呈阳性,入院前1年余自服中药后复查肝功能未见异常.入院前1月余查肝功能提示异常,表现为谷丙转氨酶(ALT)553.0 IU·L-1,谷草转氨酶(AST)406.3 IU·L-1,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)99.5 IU·L-1,未伴特殊不适,未予重视.入院前1月患者出现乏力症状,入院前半月患者尿色深黄,
肿瘤的诊疗理念经历了从经验医学到循证医学的过渡,已步入“精准医学”的发展阶段.在精准医学中,精准诊断是指导临床决策、制定个体化诊治方案的重要依据,是实施精准治疗的必要前提.然而,由于恶性肿瘤具有时空异质性,给肿瘤精准诊断带来挑战,严重制约了肿瘤精准医疗效率的提升.分子影像能够实现肿瘤关键靶点的分子水平定性、定量检测,兼具解剖形态学和功能代谢检测的特点,能够更全面、直观地揭示肿瘤恶性生物学行为,从而为肿瘤精准诊断、指导肿瘤靶向及免疫治疗提供科学依据.借助多功能分子成像探针平台携载治疗药物或选择同时具有成像和
患者女性,72岁,因腹痛2个月余,双下肢乏力1周,于2019年5月12日就诊于重庆医科大学附属第二医院.CT示:胃窦分叶状软组织结节影,大小约46 mm× 24mm,增强扫描可见明显不均匀强化,考虑肿瘤性病变(图1).胃镜:胃窦部可见20 mm×40 mm锥形增生物,表面较光滑,质硬(图2).超声内镜:胃窦及十二指肠球部降段巨大新生物组织阻塞肠腔,超声扫描可见该新生物起源于胃窦前壁第4层,截面大小约2.32 cm×1.42 cm,病变以腔内生长为主(图3).胃镜下病理活检示:(胃窦)送检组织见梭形细胞增生
目的:了解POEMS综合征患者就诊行为特征,分析POEMS综合征临床误诊、漏诊原因.方法:回顾性分析在中国医学科学院血液病医院就诊的30例POEMS综合征患者的临床资料,包括患者初诊年龄、性别、首发症状及就诊过程等.结果:30例POEMS综合征患者的中位发病年龄为51(26～67)岁,男女之比为1.1:1,自发病至明确诊断期间的中位就诊次数和时间分别为3(1～6)次和13(1.5～132)个月.患者就诊科室多为神经内科、肾内科、内分泌科、消化科,但确诊科室集中在血液内科.患者临床误诊、漏诊现象普遍存在,误
苦乃心之味,口苦为临床常见症状,口苦的发生不仅与心火上炎相关,还可见于肝胆疾病、脾胃疾病乃至肾病、肺病等,引起口苦的病机既可以为实火,也可由虚证寒证导致.通过对相关文献的研究发现,口苦总病机为火气致病,若病位在心实则为心火上炎,虚则可见心肺阴虚,抑或由血瘀脉络而致口苦者;脾胃之阳与心火相火密切相关,三焦相火旺,实火上泛,症见口苦、相火虚衰,无论在气在血均可出现“伏火”内生,阴火趁虚上乘导致口苦;在肝胆病中,胆火上炎为实,胆虚生寒为虚,肝阴血虚、郁火上泛者亦可见口苦;肾病口苦多责之于肾阳虚、心火上逆且与情志
上皮性卵巢癌(卵巢癌)以初始肿瘤细胞减灭术作为首选治疗方案,并得到指南的优先推荐,对于某些晚期患者,新辅助化疗的疗效亦得到肯定,但其适应证仍存在主观上的不同认知.因此,迫切需要客观预测手段指导优化病例的选择,使治疗达到风险与获益的统一.本文将就晚期卵巢癌初始治疗及预后相关预测手段进行综述,为临床实践提供参考.
中医辨证独具中医特色,不仅是对“证”的辨析,还蕴含深厚的中医思维,这增加了学习与理解中医的难度.文章追溯至中医辨证的起源,层层剖析,发现中医辨证潜藏象思维和辩证逻辑思维的双重思维,其内涵实为整体、动态、个性化的辨析机体状态.外延体现在以探求主要矛盾为目的的八纲辨证、病机辨证、气血津液辨证、病因辨证,以空间为主要视角的脏腑辨证、经络辨证,以时间为主要视角的六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证,以及以微观辨证、态靶辨证、证素辨证、数字化辨证等为代表的新一代中医辨证应用.
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目的:研究99Tcm-异睛脱氧氨基葡萄糖(99Tcm-isonitrile deoxyglucosamine,99Tcm-CN5DG)SPECT/CT对肺癌诊断和鉴别诊断的价值.方法:收集2019年7月至2021年1月于三亚中心医院(海南省第三人民医院)前瞻性研究95例经过手术、组织活检病理确诊(92例)或治疗后临床影像随访证实(3例)的肺病损(共97个)患者,99Tcm-CN5DG SPECT/CT采用目测法结合半定量法判断良恶性,强化CT则据肺病损形态特征判断良恶性.分析99Tcm-CN5DG SPE