【摘 要】
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腰椎关节突关节(zygapophysial joint)即腰椎小关节,由位于椎弓根与椎板相连处的上、下关节突构成, 属滑膜关节.该处毗邻的血管结构细小且多变,在传统开放性手术显露至腰椎后
【机 构】
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滨州医学院附属医院脊柱外科,滨州,256603
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腰椎关节突关节(zygapophysial joint)即腰椎小关节,由位于椎弓根与椎板相连处的上、下关节突构成, 属滑膜关节.该处毗邻的血管结构细小且多变,在传统开放性手术显露至腰椎后外侧,特别是关节突关节及其周围结构时,往往出血较多,位置深,止血复杂.随着脊柱外科微创技术的开展,包括经皮椎弓根螺钉技术[1,2]、经皮球囊扩张椎体后凸成型技术(percutaneous kyphoplasty,PKP)以及椎间孔内窥镜[3,4](THESSYS系统)等技术的发展与推广,诸操作的各种并发症越发多见,所涉及区域,尤其是关节突关节毗邻区域的神经、血管损伤成为制约微创技术普及、发展的瓶颈,临床医师期望对此有更深刻的认识,以减少手术并发症的发生.
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目的 分析韦氏环非霍奇金淋巴瘤经4～6个周期化疗序贯放疗治疗的临床疗效及其预后影响因素.方法 对2006年11月至2012年11月贵阳医学院附属贵州省肿瘤医院收治的43例经病理证实的初治韦氏环非霍奇金淋巴瘤病例,完成4～6个周期化疗序贯放射治疗.按世界卫生组织(WHO)的疗效评价标准评价疗效,采用SPSS13.0统计学软件包的Kaplan-Meier方法计算生存率.结果 全组共43例患者在完成4～
核仁磷酸蛋白(NPM)是一种在各种类型的细胞中广泛表达的多功能蛋白质.NPM基因的异常表达可导致细胞的恶性增殖,参与肿瘤的发生与发展.NPM的基因表达异常主要有过表达、基因重排、基因突变三种情况.NPM高表达于增殖活跃的细胞中,参与实体瘤与白血病的发生、发展.NPM还可与其他基因(RARα、MLF1、ALK)形成致癌性的融合蛋白,促进急性早幼粒细胞白病(M3)、骨髓增生异常综合征(MDS)和淋巴瘤
嵌合抗原受体(CAR)转染的T细胞通过释放细胞因子及细胞毒性T淋巴细胞(CTL)效应可高效杀伤靶抗原阳性的肿瘤细胞,且不受相容性复合体(MHC)的限制.近年欧美多个癌症中心的临床试验表明,CD19靶向的CAR-T细胞输注不仅可使复发状态的B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者达完全缓解,且分子水平的微小残留病(MRD)也可转阴.其在慢性淋巴细胞白血病、B细胞性恶性淋巴瘤患者中也取得了显著疗效,
细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)是一群体外诱导的以CD3+ CD56+T细胞为主的异质细胞群,具有效应CD8+T细胞的T细胞受体特异性和非主要组织相容性复合体(MHC)限制性抗肿瘤活性的特点.国内外研究结果表明CIK细胞对恶性淋巴瘤有明显的抗肿瘤效应,且有很好的耐受性.提示CIK细胞治疗对于恶性淋巴瘤患者尤其是不能耐受放化疗的淋巴瘤患者具有重要价值。
研究发现白血病与甲状腺功能关系密切.白血病的治疗、造血干细胞移植等都会影响甲状腺功能,导致出现正常甲状腺功能疾病综合征、继发甲状腺病变;白血病与家族自身免疫性甲状腺疾病有关;甲状腺激素可能影响骨髓造血.文章就白血病与甲状腺功能的关系进行综述。
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T细胞-急性淋巴细胞白血病(T-ALL)恶性程度高、预后差.随着对T-ALL发生发展过程中癌基因和抑癌基因等遗传学改变特点及其相关分子机制研究的不断深化,对确定该病的治疗反应和预后的生物标志物很有帮助,对临床诊治也有重要指导意义.现主要介绍2012年第54届美国血液学会(ASH)年会有关早期前T细胞-急性淋巴细胞白血病的特点、TAL1和NOTCH1相关基因的分子改变特点及其靶向抑制效应的新进展。
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