肝移植知情同意权纠纷特点

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong545
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肝移植手术涉及医疗环节较多、手术复杂,具有不同于一般外科手术的一系列特点.其医疗风险高,相关的医患纠纷集中于知情同意权方面.分析纠纷的成因,特别是通过相关司法判例的研读,提示我们应在知情同意权方面高度完善,从而防范和避免纠纷发生,提高临床诊疗质量。

其他文献
自1997年Navarra[1]报道首例经脐腹腔镜胆囊切除术后,单孔腹腔镜手术在国内外相继开展,已成为现阶段最具可行性的"无瘢痕(no scar)"手术.采用Covidin autosuture系列腹腔镜器械,术中根据需要将其形成不同弯曲角度完成手术操作,应用较为方便[2],但专用器械价格昂贵.我院利用普通直形腹腔镜器械及设备,自2009年9月至2010年12月已施行了14例经脐单孔腹腔镜胆囊切除
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急性肝衰竭是多种肝脏疾病发展到终末期的共同病理生理过程.由于病因复杂、诊断困难,因而死亡率很高.目前急性肝衰竭的主要治疗方法有病因治疗和人工肝辅助治疗,而肝移植是治疗的最佳选择.本文就目前急性肝衰竭的治疗方法的最新进展进行综述希望对急性肝衰竭的临床诊治提供参考。
目的 探讨巨大肝细胞癌(HCC)肝切除手术的预后及影响因素。方法对青岛大学医学院附属医院1997年1月至2008年12月517例原发性HCC获RO切除患者的临床资料进行回顾性分析。结果517例中巨大HCC(≥10cm)患者69例,小HCC(〈10cm)患者448例。二者的5和10年生存(OS)率为分别24%、18%和49%、30%,中位OS分别为23.0个月和58.0个月(P〈0.001,logr
期刊
目的 探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)与胰腺导管腺癌的差异.方法 回顾性收集2003年3月至2006年6月收治的资料完整的29例IPMN病例和46例胰腺导管腺癌的临床、生化、病理和随访资料,利用单因素及生存分析方法探讨两者的差异.结果 IPMN中无症状就诊比例明显高于胰腺导管腺癌(P<0.05).29例IPMN中21例为恶性,其病理分期明显早于胰腺导管腺癌(P=0.017);肿瘤对胰腺内
自1987年法国Phillipe Mouret医生首次实施人体LC成功以来,以其创伤小、恢复快等优点迅速在全世界得以普及、推广与提高.然而随着LC广泛地应用,其并发症(胆漏、出血和胆道损伤等)在逐年增高,其中胆道损伤是最严重的并发症.胆道变异的存在增加了胆管损伤的机会,因此术前了解胆囊管的变异情况有着十分重要的意义。
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炎性假瘤就是在临床及影像学检查上酷似肿瘤,而在显微镜下未见到癌细胞的一种炎性增生性病变.炎性假瘤可发生于不同脏器.以前其命名比较混乱,大多根据病理改变命名.例如:肺血管内皮瘤、卵巢浆细胞肉芽肿、肺亚急性肉芽肿、肝黄色肉芽肿.直到70年代末炎性假瘤这一名词才开始在世界上统一应用.国内1991年冯玉泉教授报道了5例,1994年李国辉医师报道了8例,2002年杨才华报道了6例。
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目的 评价计算机辅助手术规划系统在肝癌肝切除中的临床价值.方法 2010年1月至2012年1月,21例肝癌肝切除患者纳入本研究,术前均进行计算机辅助手术规划.结果 计算机辅助手术规划在21例患者均获得成功.三维解剖学评估结果精确,并且可量化分析.预测的切除肝体积与实际切除肝体积显著相关,误差率3.5%.肝切除的类型包括解剖性肝切除15例,局部肝切除6例.围手术期死亡率为零,并发症发生率14.3%(
目的 探讨脾脏在梗阻性黄疸(阻黄)中对肠黏膜屏障的作用及其机制.方法 50只Wistar大鼠随机分组,阻黄组开腹结扎胆总管;阻黄+脾切除组,同时切除脾脏.术后7d观察血浆内毒素水平的变化,用乳果糖/甘露醇(L/M)比值检测肠黏膜通透性;采用免疫组织化学、Western印迹检测末端回肠紧密连接蛋白闭锁小带-1(ZO-1)、闭锁蛋白的表达,并利用图像分析系统对Western印迹图像进行定量分析.结果
胆管癌早期诊断困难,预后差,其发生、发展和转移扩散的分子机制仍不明确.全球胆管癌发病率和病死率的增加,迫切需要阐明引发胆管上皮恶性转化和胆管恶性肿瘤生长的细胞内机制.对胆管癌分子病理学进行更完善的描述,有助于找到诊治这种破坏性恶性肿瘤的有效靶点.文中综述近年来在胆管癌变分子进程认识上的科学进展。
免胆道镜腹腔镜胆总管探查术指的是在腹腔镜胆总管探查术中不使用胆道镜技术,而用常规开腹手术器械进行探查、取石.我们在此方面做了一些尝试,取得了一定经验,现报告如下。
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