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目的
探讨有晶状体眼后房型散光人工晶状体(PPC-TICL)二次调位手术的适应证及其有效性和稳定性。
方法回顾性研究。纳入PPC-TICL植入术后旋转角度≥10°患者26例(33眼),其中12眼在植入术后3个月内进行了二次调位术作为调位组,21眼未进行二次调位术作为对照组。随访12个月以上测量2组logMAR视力、屈光状态、PPC-TICL旋转角度、拱高、角膜内皮细胞数量、眼压以及视觉质量问卷调查评分等指标,采用独立样本t检验比较2组间各指标值,采用重复测量的方差分析比较调位组二次调位术前、术后3个月、术后12个月各指标值。
结果二次调位术前及术后12个月调位组与对照组比较:裸眼视力(UCVA)、柱镜度、PPC-TICL旋转角度及问卷调查评分2组间差异具有统计学意义(t=2.569、-5.789、6.297、13.061、-2.063、3.162、-12.973、-2.065,P<0.05),最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)、拱高、角膜内皮细胞计数及眼压差异无统计学意义。调位组调位术前、术后3个月及12个月比较:UCVA、柱镜度、SE、PPC-TICL旋转角度及问卷调查评分差异均具有统计学意义(F=30.839、51.118、5.127、117.320、62.347,P<0.05),进一步两两比较,调位术前较术后3个月、12个月差异均具有统计学意义(P<0.05),而术后3个月与12个月比较差异均无统计学意义。
结论针对PPC-TICL散光轴位大角度旋转的二次调位术是有效和稳定的,术后PPC-TICL未再出现大角度旋转,早期进行二期调位手术可获得良好的预后。