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目的
对比研究髋关节置换术应用多模式镇痛自控镇痛(PCA)联合普瑞巴林和单纯PCA的镇痛效果。
方法择期行髋关节置换手术患者60例，随机分为两组，每组30例。观察组于麻醉前2 h口服普瑞巴林300 mg，术后脱机即开始PCA自控镇痛，术后12 h开始口服普瑞巴林150 mg，每12小时1次；对照组术后脱机开始应用PCA自控镇痛。记录术后2、6、12、24、48、72 h患者的视觉模拟量表(VAS)评分及术后72 h内地佐辛用量、不良反应发生率及患者满意率。
结果术后2、6、24、48 h观察组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)，术后12 h、1周观察组疼痛VAS评分与对照组比较差异未见统计学意义(P<0.05)。观察组术后72 h人均地佐辛PCA总量和追加总量均低于对照组(P<0.05)，术后1周观察组和对照组不良反应发生率分别为20%、16.7%，差异未见统计学意义(P>0.05)，均未见严重不良反应发生，术后72 h患者镇痛满意率观察组(90%)高于对照组(73.3%，P<0.05)，术后1周患者镇痛满意率观察组(100%)与对照组(93.7%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论髋关节置换术围术期应用普瑞巴林早期镇痛效果良好且安全，患者满意率高。