【摘 要】
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目的 观察轻度认知功能障碍(MCI)患者肠道菌群丰度变化及健脾补肾复方还少丹治疗的效果.方法 选择MCI患者24例,随机分为观察组和对照组各12例;另选同期健康志愿者12例为健康对照组.采用16S rRNA技术分析MCI患者与健康对照组肠道菌群丰度差异.观察组予以健脾补肾方还少丹及八段锦治疗,对照组仅予以八段锦治疗,两组疗程均为12周;采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、简易精神状态量表(MMSE)、中医证候积分进行疗效评价,观察治疗安全性;采集MCI患者新鲜粪便,测序观察两组治疗前后肠道菌群丰度变化,
【机 构】
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成都中医药大学临床医学院,成都610075;成都中医药大学附属医院老年干部科
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目的 观察轻度认知功能障碍(MCI)患者肠道菌群丰度变化及健脾补肾复方还少丹治疗的效果.方法 选择MCI患者24例,随机分为观察组和对照组各12例;另选同期健康志愿者12例为健康对照组.采用16S rRNA技术分析MCI患者与健康对照组肠道菌群丰度差异.观察组予以健脾补肾方还少丹及八段锦治疗,对照组仅予以八段锦治疗,两组疗程均为12周;采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、简易精神状态量表(MMSE)、中医证候积分进行疗效评价,观察治疗安全性;采集MCI患者新鲜粪便,测序观察两组治疗前后肠道菌群丰度变化,分析MO?CA、MMSE评分与肠道菌群丰度的相关性.结果 与健康对照组相比,MCI患者艾森伯格菌属、变形菌门下的巴斯德菌科及嗜血杆菌属富集,梭状芽胞杆菌属、Oribacterium减少.观察组治疗后MMSE、MOCA评分高于对照组,中医证候积分低于对照组,治疗总有效率高于对照组(P均<0.05).MCI患者治疗过程中无不良事件发生,血常规、肝肾功能、心电图等指标均未出现明显异常.在门种水平上,两组MCI患者治疗后厚壁菌门、放线菌门、疣微菌门、变形菌门丰度下降,拟杆菌门丰度增加(P均<0.05);在属种水平上,观察组治疗后梭状芽胞杆菌属、Oribacterium丰度增加,嗜血杆菌属丰度降低(P均<0.05).对照组治疗前后差异无统计学意义.MCI患者拟杆菌门丰度与MMSE评分呈正相关(r=0.398,P<0.05),梭状芽胞杆菌属丰度与MOCA、MMSE评分呈正相关(r分别为0.388、0.422,P均<0.05),嗜血杆菌属、艾森伯格菌属丰度与MOCA评分呈负相关(r分别为-0.372、-0.373,P均<0.05).结论 MCI患者与健康人肠道菌群丰度存在明显差异,且差异菌群与认知功能相关;健脾补肾方还少丹可安全、有效改善MCI认知功能,减轻临床证候,作用机制可能与调节患者肠道菌群有关.
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