目的:探讨术前耳分泌物对慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤术后干耳时间和干耳率的影响。方法:收集228例接受开放式乳突改良根治术、鼓室成形术治疗的慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤患者,以术侧耳内有无分泌物及分泌物微生物类型为变量,分析术后干耳时间和干耳率。结果:不同术前耳内分泌物微生物类型患者间术后干耳时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经分组检验,无分泌物组干耳时间为(2.24±1.83)个月,口腔及皮肤正常菌群组为(2.22±1.96)个月,单一非耐药菌组干耳时间为(3.00±2.51)个月,真菌组为(3.82±2.78)个月,复合菌群或多重耐药菌组为(6.82±1.83)个月。复合菌群或多重耐药菌组干耳时间明显长于其他组(P<0.05);真菌组干耳时间长于单一非耐药菌、口腔及皮肤正常菌群和无分泌物组(P<0.05)。经χ~2检验显示,不同术前分泌物分类的患者术后干耳率整体差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前耳内有无分泌物及微生物类型是术后干耳时间和干耳率的一个重要影响因素。针对术前分泌物进行微生物培养及药敏实验,并根据结果用药有助于慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤患者的术后恢复。