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目的
探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者颈动脉弹性参数的变化特征及临床意义。
方法采用QAS技术对OSAS患者72例，根据有无合并高血压分为OSAS无高血压组(OSAS1组)37例及OSAS合并高血压组(OSAS2组)35例，40名同期健康志愿者为对照组进行颈动脉各项弹性参数，包括血管扩张度、顺应性系数(CC)、僵硬度(β)、脉搏波传播系数(PWV)测量，分析三组上述指标间的差别。并用多导睡眠呼吸监测(PSG)测得OSAS组的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低脉氧饱和度(miniSpO2)、氧饱和度低于90%时间占监测时间的百分比(Ts90%)及氧减指数等血氧饱和度相关指标，并将其与PWV之间进行相关回归分析。
结果与正常对照组相比，OSAS1和OSAS2组的颈动脉弹性系数VE、CC明显降低，而β值及PWV明显升高(P<0.05)。与OSAS1组(0.92±0.32)相比，OSAS2组CC值(0.75±0.26)降低，β值及PWV升高(P<0.05)。应用Pearson相关分析发现病例组PWV与收缩压、AHI、ODI及年龄呈正相关(r＝0.285～0.542，均P<0.05)，通过多元线性回归分析显示病例组中年龄、ODI是PWV的独立预测因素。
结论OSAS患者早期就存在动脉弹性功能减退，合并高血压后损伤更明显，应用QAS技术能够准确分析颈动脉弹性功能，对评价早期动脉粥样硬化具有一定的临床价值。