背景：近年研究发现，血小板计数与骨密度之间可能具有内在联系，但对于二者内在联系的结论不一。目的：研究中老年人群腰椎骨密度与血小板计数的相关性。方法：研究对象来自美国NHANES数据库，共纳入2 571名男性和2 929名女性，对样本加权后采用加权多元线性回归模型和平滑曲线拟合，评估腰椎骨密度与血小板计数之间的关联。结果与结论：（1）加权多元线性回归模型结果显示，总人群腰椎骨密度与血小板计数呈负相关；将腰椎骨密度4分组后与血小板计数仍呈负相关；按性别分层后在男性中仍呈现负相关关系，男性β=-0.000 2,95%CI（-0.000 3,＜-0.000 1），按种族分层后只有其他种族美国人的3个模型呈现正相关关系[模型1：β=0.000 2,95%CI（＜0.000 1,0.000 4）；模型2：β=0.000 1,95%CI（-0.000 1,0.000 3）；模型3：β=0.000 1,95%CI（-0.000 1,0.000 3）]，而西班牙裔、非西班牙裔白人和非西班牙裔黑人3个模型呈现负相关关系；（2）采用平滑曲线拟合解决血小板计数与腰椎骨密度之间的非线性关系，发现男性正常范围内的血小板计数与腰椎骨密度存在2个拐点，使用二分段线性回归模型找出这2个拐点，结果显示2个拐点分别是141×10~9 L-1和246×10~9 L-1；（3）结果显示，中老年人群男性腰椎骨密度与血小板计数呈负相关，且正常范围内血小板计数＜141×10~9 L-1时腰椎骨密度与血小板计数正相关，血小板计数在（141-246）×10~9 L-1时腰椎骨密度与血小板计数负相关，血小板计数＞246×10~9 L-1时腰椎骨密度与血小板计数正相关；女性腰椎骨密度与血小板计数可能呈正相关。