【摘 要】
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目的:比较单独应用冷停搏液与缺血预适应及冷停搏液联合应用对冠心病直视手术中的心肌保护作用.方法:13只成年杂种犬随机分为对照组(6只)和实验组(7只),均在全麻下建立体外循
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心外科
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目的:比较单独应用冷停搏液与缺血预适应及冷停搏液联合应用对冠心病直视手术中的心肌保护作用.方法:13只成年杂种犬随机分为对照组(6只)和实验组(7只),均在全麻下建立体外循环,实验组在阻断循环前实施5分钟-10分钟方案的缺血预适应,对照组只进行转机和冷停搏液灌注,不进行缺血预适应方案.两组阻断循环后阻断冠状动脉前降支,建立冠脉梗阻模型,在开放主动脉前松开前降支阻断带,模拟CABG过程.结果:缺血预适应在低温及冷停搏液灌注的基础上对冠状动脉病变缺血心肌在心脏直视手术中可发挥累加性心肌保护作用.结论:缺血预适应在本实验模型中的作用机制为降钙素基因相关肽的生成增加、保护冠状动静脉内皮细胞生成一氧化氮的能力、降低缺血后氧自由基的生成,从而减轻缺血-再灌注对心肌组织的损害.
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