溶血对临床生化检验结果的影响探讨

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  【摘 要】 目的:探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法:选取2012年2月-2014年3月来我院进行体检的64例正常人作为研究对象,全部受检者均接受全自动生化仪检测,具体检测内容包括血清葡萄糖(GLU)、尿酸(UA)、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、谷氨酰转化酶(ALT)、尿酸氨(BUN)。结果:溶血前后,全部受检者的ALT、TBIL、UA等含量差异明显,具有统计学意义(P<0.05);Cr、BUN、GLU含量值差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:溶血在临床生化检验中对检验结果影响较大,在进行生化检验时,应尽可能避免导致血液样本溶血的因素,提高检验结果的安全可靠性,以便向患者反映最准确的病情信息,帮助临床医师做出准确判断。
  【关键词】 溶血 检验结果 生化检验
  【中图分类号】 R441 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0304-01
  溶血在医学血样本检验中,溶血现象比较常见,导致血样样本发生溶血的因素很多,其中体外溶血和体内溶血是最常见的两种情况。随着对真空管采血的应用逐渐增多,血样样本发生溶血的情况愈发复杂,样本溶血会导致相应血细胞破坏,对生化指标的影响比较严重[1]。本文选取在我院进行体检的64例正常人作为研究对象,现将研究结果作如下报告:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2012年2月-2014年3月来我院进行体检的64例正常人作为研究对象,其中男35例,女29例,年龄19-65岁,平均年龄(45.5±3.5)岁;所有受检者均知晓本次研究的目的,并自愿签署知情同意书。
  1.2 方法
  检查开始前,准备好适量的干燥试管,全部受检者于清晨空腹时取8ml血液作为实验的血样标本,将血样标本放置在两支不同试管中(各4ml),将其中的一支试管放在-40℃冰箱中并冻结,30min后将试管取出并进行融化,进而以4000转/min的速度对其血液进行5min离心,分离溶血血清;将另一支试管放在常温下1小时以后,离心和分离溶血血清同上。血清之中未出现肉眼可见的黄疸和脂浊。
  所有受检者均采用全自动生化仪进行检测,具体检测内容包括血清葡萄糖(GLU)、尿酸(UA)、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、谷氨酰转化酶(ALT)、尿酸氨(BUN)
  1.3 统计学处理
  采用SPSS17.0软件对本次研究得到的数据进行统计处理,计量资料采用平均值±标准差( )表示并进行t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  溶血前后,全部受检者的ALT、TBIL、UA等含量差异明显,具有统计学意义(P<0.05);Cr、BUN、GLU含量值差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。
  3 讨论
  溶血是临床生化检验之中的常见现象,其对生化检验结果具有非常重要的影响,其准确与否将直接关系到临床治疗情况。生化检验患者血清中的实际情况,对主治医师以及患者自身都具有至关重要的作用[2]。
  本组研究结果显示,溶血前后,全部受检者的ALT、TBIL、UA等含量差异明显,具有统计学意义(P<0.05);Cr、BUN、GLU含量值差异不明显,无统计学意义(P>0.05);这充分表明溶血在临床生化检验中对检验结果影响较大。
  近年来,随着医学科技水平的提高以及治疗检验设备的更新,生化检验得到的数据也越来越精准。但是,由于相关检验人员往往缺少对血液样本外观进行观察的意识,即使偶有发现也很少引起注意,完全依赖仪器检验的结果尽管很大程度上提高了准确性,但却增加了病菌感染几率,在加上相关人员很少能够意识到情况异常的血液样本,导致生化检验质量下降。标本出现误差,会对检验结果产生很大影响,也会干扰临床医师的准确诊断,耽误疾病诊治,造成严重后果。所以在进行血样标本检验之前,观察和检验标本是否存在溶血具有非常重要的意义[3]。
  总而言之,我们可以得到如下结论,在进行生化检验时,应尽可能避免导致血液样本溶血的因素,提高检验结果的安全可靠性,以便向患者反映最准确的病情信息,帮助临床医师做出准确判断[4]。
  参考文献
  [1]杨健,唐艳.溶血现象对临床生化检验项目的影响探讨[J].医学信息,2014,(20):169-169,170.
  [2]陈志平.溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防对策[J].中国当代医药,2014,21(3):84-85.
  [3]董学广,陈秀美,陈颖颖等.溶血现象对临床生化检验项目的影响研究[J].医学信息,2014,20(12):252-252,253.
  [4]蒙长虹.溶血现象对临床生化检验项目影响的观察[J].河北醫药,2011,33(15):2355-2356.
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