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摘要:目的:研究分析并对比采用硫酸镁以及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的临床效果。方法:选取120例妊娠高血压综合症患者,并根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各60例,两组分别采用硫酸镁联合硝苯地平和硫酸镁的治疗方法,观察并记录两组患者在治疗前后血压的变化及治疗的效果。结果:两组患者经治疗后血压均显著较治疗前低,而观察组患者的血压下降程度大于对照组血压下降程度,血压变化存在显著差异;此外观察组患者发生产后出血、早产、胎盘早剥的机率远低于对照组患者。结论:采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗妊娠高血压综合症较仅采用硫酸镁治疗的临床效果好,且妊娠结局也较好。
关键词:临床效果:硝苯地平:高血压:硫酸镁
妊娠高血压病属于一种常见的妇科病变,主要临床症状有高血压、蛋白尿,甚至有部分患者出现昏迷现象,是导致产妇死亡原因之一。此外还易伴发严重的并发症,可能会引起宫内死胎,给孕妇及家属造成极大的精神伤害。药物治疗主要是针对缓解痉挛、降低血压等症状所采取的综合性治疗方法。但一些药物会对宫内胎儿造成一定的损害,故在选择药物治疗时务必注意选用不通过胎盘影响胎儿的药物。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取120例妊娠高血压综合症患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各60例。其中观察组患者年龄为20至38岁,平均年龄为(28.6±5.6)岁,其中轻度高血压、中度高血压以及重度高血压患者分别有30例、20例以及10例:初产妇和经产妇分别有45例和15例:孕周为28-36周,平均孕周为(31.2±1.5)周。而对照组患者中年龄为21至36岁,平均年龄为(26.6±2.6)岁,其中轻度高血压、中度高血压以及重度高血压患者分别有29例、20例以及11例:初产妇和经产妇分别有41例和19例:孕周为28-36周,平均孕周为(31.4±1.3)周。
1.2 治疗方法
两组患者均采用硫酸镁解除痉挛,同时进行相应对症治疗。对照组患者采用25%的硫酸镁70毫升加上5%的葡萄糖500毫升,每天进行静脉滴注,并以每小时1.0克速度滴完:观察组患者在对照组的基础上加30毫克硝苯地平控释片,每天一次,口服。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者收缩压和舒张压及产妇发生产后出血、早产以及胎盘早剥的机率。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对本次研究所收集的数据进行分析和处理,对上述120例妊娠高血压综合症治疗的效果为计量资料采用卡方检验的方法进行检验,计数资料则采用t检验的方法进行检验,当p<0.05时,存在显著差异。
2 结果
2.1 两组患者治疗后血压的变化情况
经过治疗后观察组收缩压和舒张压分别为(132.3±7.5)mmHg、(78.3±4.5)mmHg,相对于治疗前的(155.6±9.7)mmHg和(90.1±6.4)mmHg均有显著下降;而对照组治疗后其收缩压和舒张压分别为(146.3±7.6)mmHg和(85.6±7.6)mmHg,相对于治疗前的(156.6±9.2)mmHg和(89.7±6.3)mmHg均有显著降低;对比观察组和对照组治疗后血压的变化,发现观察组患者收缩压和舒张压下降程度均大于对照组患者,差异具有统计学意义。
2.2 两组孕妇妊娠结局的对比
经过统计分析后发现,观察组患者产妇发生产后出血、早产以及胎盘早剥分别有3例、1例以及0例:而对照组患者产妇发生产后出血、早产以及胎盘早剥分别有8例、4例以及3例。对比之下可发现观察组患者各项不良妊娠结局的发生率显著低于对照组患者,两组存在显著差异。
3 讨论
目前治疗妊娠高血压综合症的方法主要是镇静、降压以及解痉,而中医学中针灸治疗主要是对症治疗。因此治疗中的关键为尽快把血压降低至正常水平,同时还可改善心、脑、肾以及子宫等器官的血压循环,避免并发症的发生,以确保母婴安全。而降压药虽可有效降低血压,但也可减少重要器官的血流量,特别是母体与胎儿血流和物质交换的场所一胎盘,其血流量降低会对胎儿造成不良的影响。而本次研究的硫酸镁可以较好地运动神经末梢释放乙酰胆碱从而阻断神经和肌肉之问的传递,因此可有效防止和控制子宫疼痛的发生,促进血管内皮合成可解除螺旋小动脉痉挛,使血压降低前列环腺。镁所依赖的三磷酸腺昔酶恢复功能后可促进钠泵的转运,有效地消除水肿现象,继而使中枢神经的兴奋性降低,达到控制抽搐的目的。而硝苯地平控释片属于长效或高效的钙离子通道阻滞剂,因此可解除外周血管血管痉挛,使全身血管得以扩张,导致患者血压下降:此外还可能由于其半衰期较长,血药浓度较高,但降压效果较平稳。
本次研究结果显示两组妊娠高血压综合症患者经治疗后血压均显著较治疗前低,而观察组患者的血压下降程度大于对照组血压下降程度,血压变化存在显著差异:此外观察组患者发生产后出血、早产、胎盘早剥的机率远低于对照组患者。这说明硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症患者的临床效果较好,并且其并发症也较少。
关键词:临床效果:硝苯地平:高血压:硫酸镁
妊娠高血压病属于一种常见的妇科病变,主要临床症状有高血压、蛋白尿,甚至有部分患者出现昏迷现象,是导致产妇死亡原因之一。此外还易伴发严重的并发症,可能会引起宫内死胎,给孕妇及家属造成极大的精神伤害。药物治疗主要是针对缓解痉挛、降低血压等症状所采取的综合性治疗方法。但一些药物会对宫内胎儿造成一定的损害,故在选择药物治疗时务必注意选用不通过胎盘影响胎儿的药物。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取120例妊娠高血压综合症患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各60例。其中观察组患者年龄为20至38岁,平均年龄为(28.6±5.6)岁,其中轻度高血压、中度高血压以及重度高血压患者分别有30例、20例以及10例:初产妇和经产妇分别有45例和15例:孕周为28-36周,平均孕周为(31.2±1.5)周。而对照组患者中年龄为21至36岁,平均年龄为(26.6±2.6)岁,其中轻度高血压、中度高血压以及重度高血压患者分别有29例、20例以及11例:初产妇和经产妇分别有41例和19例:孕周为28-36周,平均孕周为(31.4±1.3)周。
1.2 治疗方法
两组患者均采用硫酸镁解除痉挛,同时进行相应对症治疗。对照组患者采用25%的硫酸镁70毫升加上5%的葡萄糖500毫升,每天进行静脉滴注,并以每小时1.0克速度滴完:观察组患者在对照组的基础上加30毫克硝苯地平控释片,每天一次,口服。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者收缩压和舒张压及产妇发生产后出血、早产以及胎盘早剥的机率。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对本次研究所收集的数据进行分析和处理,对上述120例妊娠高血压综合症治疗的效果为计量资料采用卡方检验的方法进行检验,计数资料则采用t检验的方法进行检验,当p<0.05时,存在显著差异。
2 结果
2.1 两组患者治疗后血压的变化情况
经过治疗后观察组收缩压和舒张压分别为(132.3±7.5)mmHg、(78.3±4.5)mmHg,相对于治疗前的(155.6±9.7)mmHg和(90.1±6.4)mmHg均有显著下降;而对照组治疗后其收缩压和舒张压分别为(146.3±7.6)mmHg和(85.6±7.6)mmHg,相对于治疗前的(156.6±9.2)mmHg和(89.7±6.3)mmHg均有显著降低;对比观察组和对照组治疗后血压的变化,发现观察组患者收缩压和舒张压下降程度均大于对照组患者,差异具有统计学意义。
2.2 两组孕妇妊娠结局的对比
经过统计分析后发现,观察组患者产妇发生产后出血、早产以及胎盘早剥分别有3例、1例以及0例:而对照组患者产妇发生产后出血、早产以及胎盘早剥分别有8例、4例以及3例。对比之下可发现观察组患者各项不良妊娠结局的发生率显著低于对照组患者,两组存在显著差异。
3 讨论
目前治疗妊娠高血压综合症的方法主要是镇静、降压以及解痉,而中医学中针灸治疗主要是对症治疗。因此治疗中的关键为尽快把血压降低至正常水平,同时还可改善心、脑、肾以及子宫等器官的血压循环,避免并发症的发生,以确保母婴安全。而降压药虽可有效降低血压,但也可减少重要器官的血流量,特别是母体与胎儿血流和物质交换的场所一胎盘,其血流量降低会对胎儿造成不良的影响。而本次研究的硫酸镁可以较好地运动神经末梢释放乙酰胆碱从而阻断神经和肌肉之问的传递,因此可有效防止和控制子宫疼痛的发生,促进血管内皮合成可解除螺旋小动脉痉挛,使血压降低前列环腺。镁所依赖的三磷酸腺昔酶恢复功能后可促进钠泵的转运,有效地消除水肿现象,继而使中枢神经的兴奋性降低,达到控制抽搐的目的。而硝苯地平控释片属于长效或高效的钙离子通道阻滞剂,因此可解除外周血管血管痉挛,使全身血管得以扩张,导致患者血压下降:此外还可能由于其半衰期较长,血药浓度较高,但降压效果较平稳。
本次研究结果显示两组妊娠高血压综合症患者经治疗后血压均显著较治疗前低,而观察组患者的血压下降程度大于对照组血压下降程度,血压变化存在显著差异:此外观察组患者发生产后出血、早产、胎盘早剥的机率远低于对照组患者。这说明硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症患者的临床效果较好,并且其并发症也较少。