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目的探讨CT介导同轴套管针经皮活检术在脊柱病变临床诊治中的价值。方法CT引导下同轴穿刺套管针经皮穿刺活检脊柱病变37例，其中胸椎9例，腰椎13例，骶椎8例，胸腰椎同时累及7例。根据病变的部位，采用经椎弓根或椎旁人路，进入病变部位后旋转套管切割病变组织，送组织学检查。结果所有37例患者均穿刺成功，每例患者获穿刺组织块1～4块，平均2．1块；34例获明确诊断，分别为转移性肿瘤15例，结核9例，脊索瘤5例，多发性骨髓瘤2例，骨巨细胞瘤2例，嗜酸性细胞肉芽肿1例，成功率91．9％；无一例严重并发症。结论CT介导同