目的 分析革兰阴性菌在神经内科患者的感染部位、分布特征及对抗生素的敏感性,探讨革兰阴性菌在神经内科患者医院感染的特征和传播途径,为预防和控制革兰阴性菌感染提供依据. 方法 以2012年1月-2014年12月神经内科624例医院感染患者为研究对象,分析检测其病原菌检出、分布及耐药情况. 结果 624例医院感染者分离病原菌412株,其中革兰阴性菌238株(占38.14％),铜绿假单胞菌92株,占革兰阴性菌的38.66％,肺炎克雷伯菌76株(占31.33％),鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌分别为19和18株.161株革兰阴性菌分离白呼吸道标本(67.65％),泌尿道,胃肠道标本、空气、枕头和被褥等病床物品分离菌株数分别为23、13、26和15株.75.00％(69/92)的铜绿假单胞菌、81.58％(62/76)的肺炎克雷伯菌和66.67％(12/18)的大肠埃希菌分离白呼吸道痰液等标本.铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢吡肟、亚胺培南和美罗培南均较敏感;肺炎克雷伯菌对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和头孢类药物等较敏感;大肠埃希菌对头孢吡肟、亚胺培南和美罗培南等药物100％敏感. 结论 铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌是神经内科常见的革兰阴性菌,科学合理应用常规抗菌药物对预防和治疗医院感染有重要意义.