腹腔镜胆囊切除术四孔对抗牵引技术(附32583例报告)

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目的:总结带有普遍性、实用性的胆管并发症预防的系统策略和LC四孔对抗牵引技术治疗不复杂胆囊情况。方法:本组32583例,采用胆囊提钳与吸引器对抗牵引,沿胆囊分离。终止于小网膜孔;“三管-孔-脏器”牵引显露,Colat’s三角区后外侧面入路,胆囊壶腹下方“推、梳”胆囊管内侧的疏散软组织区,沿胆囊管内缘分离出胆囊管。施夹切断完成胆囊顺性切除。根据胆囊条件和术者的技能选用LC三、二孔技术7951例、逆行胆囊切除术628例。结果本组在Colat’s三角区内,发现通向胆囊的异常较粗的管道198例,暂不处理胆囊管,紧
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