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目的
肝硬化脐疝的手术指征仍存在争议,总结这一特殊群体的病例资料,为临床工作提供参考。
方法回顾性分析自2009年1月至2015年12月65例脐疝合并肝硬化实施修补术患者的资料,并进行随访。
结果65例患者中急诊手术32例,发生切口感染2例,肝性脑病2例。择期手术34例,术后发生切口血肿1例。13例补片修补的患者无切口并发症。全部病例均痊愈出院,30 d内无死亡病例。随访时间5~86个月,中位随访时间31个月,失访3例,复发3例,复发率4.8%。总病死率51.6%。急诊手术患者1年期病死率32.3%,择期患者1年期病死率16.1%。
结论择期手术相比急诊手术,并发症少,远期病死率低。聚丙烯补片修补对于肝硬化脐疝患者是安全的。患者远期生存决定于肝硬化的进展程度。