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目的探讨胃癌术中放疗疗效、照射剂量与并发症的关系。方法选择42例Ⅱ~Ⅳ期的胃癌患者,采用12-M ev电子线进行胃癌术中放疗,剂量15~25 G y,术中热释光剂量元件测定胰腺受量。分别于手术前及术后24小时抽取胰淀粉酶,比较患者胰淀粉酶在术中放疗前后的变化。与1995~2000年间单纯手术的60例疗效进行对照。结果42例胃癌术中放疗的患者术后胰淀粉酶有1例增高,余41例患者术中放疗后胰淀粉酶均在正常范围。胰腺受量均<1 G y。接受治疗的42例患者无1例出现术中放疗相关并发症,Ⅲ期胃癌术中放疗可提高3年生存率16.4%,Ⅳ期胃癌患者术中放疗未提高3年生存率。结论胃癌术中放疗是治疗进展期胃癌较为安全有效的综合治疗手段之一。