【摘 要】
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1前言在100多年的临床麻醉管理中,麻醉记录一直是反映临床麻醉过程的信息手段,是对病人的围术期状况准确而可靠的详细记录,对保证病人术中安全、提高麻醉质量起到了重要的作
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1前言在100多年的临床麻醉管理中,麻醉记录一直是反映临床麻醉过程的信息手段,是对病人的围术期状况准确而可靠的详细记录,对保证病人术中安全、提高麻醉质量起到了重要的作用,同时为术后评估和临床麻醉研究提供资料.出现医疗纠纷时,还可作为法定医疗凭据.沿用多年的手写记录即纸笔式麻醉记录已经很大程度上限制和阻碍了麻醉学科的发展.随着电子技术和计算机以及网络的广泛应用,将彻底改变信息的收集、处理和流通方式,使得自动记录方式正在逐渐替代传统的纸笔记录方式.本文就两者的优缺点做一对比.
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