分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素以及护理对策

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  (甘肃省天祝县人民医院麻醉科甘肃 武威 733200)摘要: 目的:基于手术患者发生切口感染的手术室相关因素以及护理对策进行分析。方法:资料选自2013年2月—2014年4月在本院接受手术且发生切口感染的166例患者,随机分为两组,每组各83例,给予对照组手术患者行常规护理,实验组患者则实施护理干预,对比分析两组患者切口感染的发生几率。结果:实验组有2例患者发生切口感染,对照组有12例患者发生切口感染,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予手术患者行护理干预措施,不仅能提升其整体治疗效果,而且在控制切口感染的发生几率方面也具有明显优势,值得临床推广使用。
  关键词:手术患者;切口感染;相关因素;护理
  【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0286-01 本院于2013年2月—2014年4月期间收治了166例手术患者,将其随机分为两组,给予对照组行常规护理,实验组则实施护理干预。鉴于护理干预能提升患者的整体治疗效果,现作如下报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料: 资料选自2013年2月—2014年4月在本院接受手术且发生切口感染的166例患者,男女比例为98:68,年龄在18-67岁之间,平均年龄为(49±5.89)岁。其中,有45例患者接受阑尾手术;37例患者接受胆道手术;16例患者接受肝脏手术;36例患者接受妇科手术;29例患者接受骨科手术: 3例患者接受其他类型手术。40例患者为Ⅰ类切口,97例患者为Ⅱ类切口,29例患者为Ⅲ类切口。将166例手术患者随机分为两组,每组各83例,两组患者的年龄、性别、手术类型、切口类型等相关资料中的比较均无明显性差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法: 给予对照组手术患者行常规护理,实验组患者实施护理干预,具体护理对策如下:
  1.2.1 术前护理。对于抵抗力明显下降的患者,应予以积极的应对措施进行控制。术前还需予以患者毛发处理、抗菌沐浴以及皮肤消毒等操作。对于病情相对较轻的患者,可予以使用具有抗菌功效的皂液,如果患者病情较重,只能直接清洁其手术部位。
  1.2.2 术中控制人员流动。手术实施过程当中,严格控制医护人员出入的次数以及手术操作的动作幅度,并控制患者翻动的次数。
  1.2.3 增强医护配合度。医师与护理人员在正式手术之前,需相互间进行熟悉,增强彼此间的默契度,以此方式提高手术的顺利度、完美度,确保手术中不会出现因医护人员手忙脚乱而发生意外的情况。
  1.2.4 对手术时间进行严格控制。在正式手术之前,相关工作人员应该多与患者进行交流、沟通,让患者感到医护人员所给予的关心,进而增强患者对手术、医护人员的信心。同时,护理人员还应该把术中相关的事项告知患者及其家属,使患者在术中可以更好的与医护人员配合,进而最大限度缩短手术的时间。
  1.3 观察指标: 对比分析两组患者发生切口感染的整体几率、手术室相关因素、感染类型以及护理护理效果等[1]。
  1.4 统计学分析: 所有数据均用SPSS 18.0软件包进行统计分析处理,一般资料用(x±s)表示,当P<0.05时,表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  实验组有2例患者发生切口感染,所占比例为2.41%;对照组有12例患者发生切口感染,所占比例为14.46%。两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  表1 两组患者切口感染情况对比 (n%)
  组别例数(n)胆道手
  术后感染妇科手术
  后感染阑尾手术
  后感染骨科手术
  后感染总发生率实验组831(1.20)0(0.00)1(1.20)0(0.00)2.41对照组833(3.61)3(3.61)4(4.82)2(2.41)14.463 讨论
  切口感染通常发生于围术期,主要指机体手术伤口进入大量的细菌,进而引发了切口感染的症状。手术患者发生切口感染的手术室相关因素主要包括以下几种:
  3.1 手术时间过于漫长,致使机体切口长期的暴露出来,使细菌入侵机体手术切口,降低了机体局部和全身的抵抗力。
  3.2 接受手术的患者大多病情危重,加之时间仓促,所以如果医护人员在术前的相关准备工作不够充分,就无法真正了解患者实际病情,也就不能够采取有效措施给予患者治疗,进而导致其抵抗力明显下降 [3]。
  3.3 针对部分高龄患者,其身体素质以及免疫力都在逐渐下降,较之年轻患者而言,其身体机能正在逐渐衰弱,同样可能会引发切口感染。
  笔者将166例接受手术且发生切口感染的患者作为研究对象,将其随机分为两组,给予对照组手术患者行常规护理,实验组患者则在此基础上实施护理干预,经不同护理措施的有效实施,实验组手术患者发生切口感染的整体几率明显低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,给予手术患者实施护理干预措施,可有效控制切口感染的发生几率值得临床推广使用。
  参考文献
  [1] 申玉琴,等.外科手术患者切口感染的相关因素分析及对策[J].中华医院感染学杂志,2014,24(01):141-143.
  [2] 张俏霞,等.切口感染的手术室因素及其对策[J].舟亢空航天医学杂志,2013,9(09):1139-1140.
  [3] 楊春红.手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理对策分析[J].现代养生,2014,02(2):122.
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