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当前,国家鼓励引导社会资本发展医疗卫生事业。但从各地实践看,往往难以达成合作意愿。文章认为,原因在于现行医疗管理机制与社会资本方投资运营意愿差距较大,并从经营管理体制、财税扶持政策、交易架构设计、医护人员管理制度等四个方面分析了具体制约因素。建议,推动医疗领域PPP项目落地,应从三方面改进和完善:一是以经营性质的自由选择作为双方合作前提;二是以补助资金作为PPP项目运营监管抓手;三是以医师多点执业作为人员流动突破口。