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自20世纪90年代初以欧美为主的国家报道食管腺癌(EA)和贲门腺癌(GCA)的发病以每年4%～10%的增长[1],而食管鳞癌发病相对稳定,远端胃癌则轻度下降。同样自90年代以来我国食管癌高发现场,以GCA为主的胃癌发病死亡上升,食管鳞癌则出现大幅度下降。GCA的流行趋势变化,主要原因是ICD编码的规范和内镜的临床广泛应用,提高了食管癌与贲门癌的鉴别诊断。