【摘 要】
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目的:探讨输尿管部分切除术治疗尿路上皮癌术后复发的危险因素.方法:回顾性分析52例因输尿管尿路上皮癌行输尿管部分切除术患者的临床资料,采用KaplairMeier法、Log-rank检验
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目的:探讨输尿管部分切除术治疗尿路上皮癌术后复发的危险因素.方法:回顾性分析52例因输尿管尿路上皮癌行输尿管部分切除术患者的临床资料,采用KaplairMeier法、Log-rank检验及Cox模型对临床资料进行统计分析,并对肿瘤是否复发进行随访.结果:尿找瘤细胞阳性(P=0.036)及病理高级别(P=0.011)是肿瘤复发的危险因素.对浸润型肿瘤(pT2、pT3)及并发脉管瘤栓者,术后行局部放疗不能降低复发风险(P=0.660).对具有复发危险因素者,术后行膀胱灌注能降低复发风险(P=0.037).对于肿瘤位于输尿管远端需行输尿管膀胱再植者,术中打开膀胱与未打开膀胱相比,术后复发率差异无统计学意义(P=0.565).结论:临床应提高对术前尿找瘤细胞检查的重视程度,因为它既是明确上尿路肿瘤诊断的常用方法,也是判断预后的重要依据.对具有病理高级别及尿找瘤细胞阳性等复发危险因素者,术后应行膀胱灌注治疗.
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