【摘 要】
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目的 探讨乌苯美司联合CAG方案治疗老年及难治性急性髓系白血病(AML)患者的疗效、外周血白细胞计数(WBC)的动态变化及免疫功能的影响.方法 选取56例AML患者,随机分为两组.联用组以乌苯美司联合CAG方案治疗,单用组单用CAG方案化疗,酶联免疫吸附试验定量检测外周血IL-2的水平,流式细胞仪检测外周血CD13、CD4、CD8、NK和CD19的水平,评价两组治疗效果、WBC的变化、IL-2及免
【机 构】
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目的 探讨乌苯美司联合CAG方案治疗老年及难治性急性髓系白血病(AML)患者的疗效、外周血白细胞计数(WBC)的动态变化及免疫功能的影响.方法 选取56例AML患者,随机分为两组.联用组以乌苯美司联合CAG方案治疗,单用组单用CAG方案化疗,酶联免疫吸附试验定量检测外周血IL-2的水平,流式细胞仪检测外周血CD13、CD4、CD8、NK和CD19的水平,评价两组治疗效果、WBC的变化、IL-2及免疫细胞百分比的改变.结果 联用组的总有效(CR +PR)率(86.21%)与单用组(62.96%)比较差异有统计学意义(X2=4.03,P<0.05).单用组化疗后WBC的最低值低于联用组(t=2.93,P=0.05);联用组中WBC最低值持续到>1×109/L所需的时间明显短于单用组(t=5.89,P<0.05);两组的WBC下降到最低值所需时间差异无统计学意义(t=1.47,P>0.05).联用组治疗后外周血CD13的水平明显低于单用组(P<0.05).联用组治疗后T辅助(CD+3C D+4)细胞、NK细胞、IL-2的水平及单用组的CD+3 CD+8T细胞水平较治疗前增高(t值分别为2.75、2.39、2.54、3.13;P均<0.05),联用组治疗后的CD+3 CD+8T细胞水平较治疗前明显增高(t=2.64,P=0.013);两组T辅助细胞及NK细胞治疗前后变化差异有统计学意义(t=2.32、2.75,均P<0.05);而CD+3 CD+8T细胞及B细胞治疗前后变化差异无统计学意义.结论 乌苯美司联合CAG方案治疗老年及难治性AML患者有较好地疗效,乌苯美司能减轻化疗后骨髓抑制和促进免疫恢复作用。
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