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目的
比较聚醚醚酮(PEEK)和钛网在去骨瓣减压术后颅骨成形术中的临床应用效果。
方法选择南方医科大学珠江医院神经外科同一诊疗组自2014年6月至2017年12月收治的去骨瓣减压术后行颅骨成形术的86例颅骨缺损患者,其中应用PEEK材料行颅骨成形术28例(PEEK组),应用钛网材料行颅骨成形术58例(钛网组)。比较2组患者的一般临床资料及术后并发症的发生情况,并采用多因素Logistic回归分析模型分析颅骨成形术后并发症发生的影响因素;比较2组患者的手术时间、塑形效果及治疗费用。
结果与钛网组比较,PEEK组患者的年龄较小,颅骨成形术前格拉斯哥预后评分(GOS)较高,差异有统计学意义(P<0.05)。PEEK组患者并发症发生率明显小于钛网组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示修补材料是颅骨成形术后并发症发生的独立影响因素(OR=4.486,P=0.047,95%CI:1.021~19.703)。PEEK组患者的平均住院费用高于钛网组,差异有统计学意义(P<0.05);PEEK组患者对颅骨成形术的塑形满意率高于钛网组患者(96.4% vs. 79.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论与钛网比较,去骨瓣减压术后应用PEEK行颅骨成形术具有并发症少、塑形效果更好等优点,但其费用高,可作为颅骨成形术的备选材料。