【摘 要】
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摘要目的快速评估沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的有效性、安全性和经济性，为药物遴选和准入决策提供循证证据。方法系统检索2021年5月前发表的PubMed、CochraneLibrary、中国国家知识基础设施（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库等数据库，收集沙库巴曲缬沙坦与对照药物治疗（包括射血分数降低、射血分数保留及射血分数中间值的心力衰竭）的系统评价/Meta分析、卫生技术评估
【机 构】
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南京医科大学附属无锡市人民医院药学部
【基金项目】
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江苏省医院协会医院管理创新研究面上指导项目（JSYGY-3-2019-34）； 江苏省药学会-天晴医院药学基金科研项目（Q202034）；
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摘要目的快速评估沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的有效性、安全性和经济性，为药物遴选和准入决策提供循证证据。方法系统检索2021年5月前发表的PubMed、CochraneLibrary、中国国家知识基础设施（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库等数据库，收集沙库巴曲缬沙坦与对照药物治疗（包括射血分数降低、射血分数保留及射血分数中间值的心力衰竭）的系统评价/Meta分析、卫生技术评估（HTA）报告和药物经济学研究等文献。由2名评价者根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后，综合比较研究结果，对有效性、安全性、经济学结果进行定性描述。结果共纳入文献25篇，其中HTA报告1篇、系统评价/Meta分析13篇，药物经济学研究11篇。有效性方面，与血管紧张素转化酶抑制药（ACEI） / 血管紧张素受体阻断药（ARB）比较，沙库巴曲缬沙坦可显著降低所有心力衰竭患者再住院率、纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级，提高心衰患者生活质量，可显著降低射血分数降低的心力衰竭患者心血管死亡风险、全因死亡率、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP），对超声心动图相关参数也有显著改善。安全性方面，与ACEI/ARB比较，沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者低血压风险显著增加，不良反应停药率降低。经济学方面，长期使用沙库巴曲缬沙坦对于射血分数降低的心力衰竭患者具有成本-效果优势。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低的心力衰竭患者的有效性、安全性和经济性较好，但对射血分数保留及射血分数中间值的心力衰竭患者治疗价值尚待进一步研究。
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