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目的探讨局部应用水蛭素对静脉淤血皮瓣成活的影响及其作用机制。方法将18只健康大耳白兔随机分为3组:1个对照组(A组:注射生理盐水组)和2个治疗组(B组:低分子肝素治疗组;C组:重组水蛭素治疗组),每组6只。在左耳背部设计3cm×6cm的含耳中央血管、神经为蒂(蒂宽1cm)的轴型皮瓣,于蒂部结扎并切断耳中央静脉和神经,并结扎其他旁支静脉,创面用5—0丝线结扎止血,制成以耳中央动脉为唯一血供,1cm宽的蒂部为唯一静脉回流途径的静脉淤血皮瓣模型。治疗组在术后立即分别给予皮瓣下多点、均匀注射水蛭素(1U