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带血管蒂的足背趾短伸肌皮瓣移位术治疗火器性跟骨骨髓炎
【机 构】
:
中国人民解放军总医院骨科,中国人民解放军总医院骨科,中国人民解放军总医院骨科
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1988年08期
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本实验用狗做了桡骨上端酒精保存的同种异体半关节移植,并以新鲜自体移植作为对照,于术后3、6周,3、6、12个月做X线、99mTc骨扫描、大体标本及组织学观察和皮质骨哈氏管宽度测量。结果表明:酒精保存异体半关节移植的骨愈合速度与自体移植相似,爬行替代过程较自体移植慢,但最终可被活骨完全替代;爬行替代顺序是既从连接端向关节端,又从植骨边缘向中心进行。关节尽管有变性,但关节功能保存,死亡软骨的命运一是较
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本文报道了骨诱导促进骨折愈合的实验结果。以大鼠颅盖骨直径8mm的圆形骨缺损作为骨折不连结模型,分别植入同种或异种骨基质明胶、脱钙骨基质和不脱钙骨。植入后3、6、9周分批处死大鼠并进行X线摄片和病理组织学检查。结果表明,同种骨基质明胶和脱钙骨基质均具有良好的骨诱导作用,术后3周已有大量新骨出现于骨缺损中央部。骨缺损的愈合主要靠诱导性成骨,而“爬行替代”所进行的骨传导过程不可能使如此大骨缺损愈合。此外
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对36只大白鼠进行了实验。在硫贲妥钠腹腔麻醉下钳夹双侧腓总神经,使轴索完全断裂,24只大白鼠在术后腹腔内注射神经节苷脂10mg/kg,一日一次,共14次,其余12只作对照。于钳夹后第2~7周观察大白鼠的动态变化,胫前肌对电刺激腓总神经钳夹近端的反应,再生神经的计数和轴索直径的测量,运动终板的变化。实验结果证实外源性神经节苷脂可以明显促进神经的再生。
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作者用自制的多功能骨骺分离延长器为25条羊进行了胫骨近侧骨骺分离延长和成角实验。延长组胫骨延长达35~70mm,成角组胫骨成角20~30°。观察一年,胫骨成角自行纠正,牵拉肢体功能正常。X线动态观察到骨骺分离后新骨生长快、塑形良好。组织学发现骨骺分离后干骺端近侧形成“第二骺板”,是新骨形成的起点之一。新骨形成的方式包括软骨内化骨,膜内化骨和纤维组织直接转化成骨。文章还讨论了骨骺分离对骺板的影响,认
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本文报告25只羊胫骨近侧钡剂或墨汁微血管造影结果。正常情况下,胫骨骺部和干骺端的血供分别来自骺动脉和髓内动脉的分枝,大量骨膜血管的分枝作为交通枝进入到骺部和干骺端的周边部,骺板的血供来自于骺动脉的分枝。骨骺分离术对胫骨近侧的血供不造成明显损害。分离区内血供丰富,毛细血管生成反应活跃,血供不仅来自干骺端和周围骨膜,还来自于骺动脉的分枝。起于骺动脉的许多分枝纵贯骺板全层进入分离区,成为分离区血供的重要
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