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患者男,39岁,因车祸外伤致右髋部疼痛、活动受限1 h入院,X光片提示"右股骨颈骨折".入院次日行"右股骨颈骨折内固定术",术后右下肢"丁"字鞋固定,全身情况一直良好,于术后半月要求离院,在家期间一直卧床休息,无发热、咳嗽等不适.离院半月后突然意识丧失、全身发绀、四肢抽搐,家属急送回本院急诊室,到达抢救室时患者心跳呼吸已停止,立即予胸外心脏按压、气管插管接呼吸机机械通气支持并心电血压监护,此时心电监护示心跳完全停止,立即予静脉注射肾上腺素、碳酸氢钠等,并持续心肺复苏.经积极抢救,15 min后心电监护示心跳渐恢复,但血压仍未能测到,经快速扩容及大剂量升压药应用等,血压渐上升但不稳定,约0.5 h后自主呼吸渐出现,但氧饱和度仍低,因考虑急性肺栓塞可能,故在心跳呼吸基本复苏后立即予静脉内溶栓,尿激酶150万单位0.5 h内静注,此后在呼吸机支持及血管活性药物维持血压下,送入ICU进一步救治。