【摘 要】
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目的 探讨单纯微血管减压术(MVD)与微血管减压并感觉根部分切断术(PSR)治疗原发性三叉神经痛的手术方法及疗效.方法 回顾性分析210例原发性三叉神经痛患者的临床资料.其中14
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目的 探讨单纯微血管减压术(MVD)与微血管减压并感觉根部分切断术(PSR)治疗原发性三叉神经痛的手术方法及疗效.方法 回顾性分析210例原发性三叉神经痛患者的临床资料.其中142例行MVD手术,68例行MVD+ PSR手术.结果 MVD组:术后128例(90.1％)疼痛消失,9例(6.4％)疼痛明显减轻,手术有效率达96.5％.随访期大于2年的82例患者中,74例疼痛完全消除,5例时有疼痛可药物控制,3例药物不能有效控制.MVD+ PSR组:术后67例疼痛消失,1例疼痛无任何改善.随访期大于2年的47例患者中,45例疼痛完全消除,2例时有疼痛可药物控制.MVD+ PSR手术近期疼痛完全消除率(98.5％)明显高于单纯MVD手术(90.1％),P＜0.05；术后2年MVD+ PSR手术疼痛完全消除率(95.7％)仍高于单纯MVD手术(90.1％),但差异无统计学意义.结论 MVD+ PSR手术近期疼痛完全消除率明显优于单纯MVD手术,术后2年仍较后者有更高的疼痛消除率,远期效果有待更长时间的随访；对责任血管的准确判断及合理处置是两种手术方式成功的关键；手术方式应根据术中情形并结合患者的个体因素、主观要求进行选择.
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