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目的：对脾脏结核诊断中应用螺旋CT的临床价值进行分析。方法：选择35例于2014年7月到2016年7月间在我院接受治疗的脾脏结核患者为研究对象，对其CT检查过程与结果进行回顾性分析，将CT检查结果与病理学活检结果进行比对，分析CT 检查结果的准确性。结果：螺旋CT诊断与穿刺活检病理学诊断的符合率是97．1％，2．9％的患者被误诊，脾脏结核的螺旋CT常见表现是脾脏组织有弥漫性或多发性结节病变、病灶直径约5至43mm，边界不清，病变部位呈现出低密度，少数患者可见钙化病灶。结论：在脾脏结核的诊断中，螺旋CT诊断准确率较为理想，可进一步推广应用。