慢性血吸虫病腹部CT表现与病理基础

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目的分析慢性血吸虫病患者的腹部CT表现。方法对确诊的42例慢性血吸虫病患者均行腹部CT平扫+增强扫描,并对手术切除或活检组织样本进行病理检查。结果 CT扫描中肝硬化36例,肝左叶增大21例,不同形态钙化影32例,分隔状钙化为主19例,肝实质不均匀强化40例;脾肿大19例,脾脏钙化7例;大肠壁增厚伴钙化21例,表现为全管壁较均匀增厚,伴线状、轨道状钙化,其中全结肠钙化2例,降结肠、乙状结肠及直肠钙化8例,乙状结肠直肠钙化9例,直肠钙化2例,并发结肠癌2例;门静脉及其属支钙化14例,合并肝脏转移瘤癌1例,合并胆囊结石12例,合并腹水5例。病理标本镜检示病例肝内不同程度纤维化,纤维间隔增生,内见钙化虫卵沉积;大肠壁纤维增生,见较多钙化虫卵沉积,合并腺癌者肿瘤组织内见钙化虫卵沉积;脾脏内未见虫卵沉积,胆囊壁见少量虫卵沉积。结论慢性血吸虫病腹部CT表现为多脏器损害,不同形态钙化影是其主要影像特征。
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