【摘 要】
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目的 探讨肺周围型病变CT特征对超声引导下经皮穿刺活检诊断准确率的影响,以提高穿刺诊断准确率.方法 回顾性分析于我院行肺部CT检查并行超声引导下经皮肺周围型病变粗针穿刺
【机 构】
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310003杭州市,浙江大学医学院附属第一医院超声医学科
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目的 探讨肺周围型病变CT特征对超声引导下经皮穿刺活检诊断准确率的影响,以提高穿刺诊断准确率.方法 回顾性分析于我院行肺部CT检查并行超声引导下经皮肺周围型病变粗针穿刺活检术的255例患者的临床、影像及病理资料.分析穿刺术前病灶的位置、数量、大小、病灶内坏死、钙化、空洞等性状以及病灶与胸膜接触的长度等CT特征因素对穿刺诊断准确率的影响.结果 不合并坏死的病灶穿刺诊断准确率(92.7％)高于合并坏死的病灶者(82.9％),与胸膜接触长度≥2 cm的病灶穿刺准确率(94.2％)高于与胸膜接触长度＜2 cm者(82.9％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).Logistic分析显示,病灶合并坏死(OR=2.376,P=0.039)及病灶与胸膜接触长度(OR一0.320,P=0.009)是影响穿刺诊断准确率的独立危险因素.其余CT特征因素组间无统计学差异(P＞0.05).结论 对CT图像中肺周围型病灶与胸膜接触长度＜2.0 cm、合并坏死这类病灶,术前应仔细阅读CT图像并在穿刺过程中加以重视,以提高穿刺诊断的准确率.
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