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目的 观察不同再灌注策略对急性心肌梗死（AMI）患者血浆脑钠肽（BNP）水平影响,并进一步探讨其对左心室重构和预后的意义.方法 急性ST段抬高性心肌梗死患者106例,分为直接PCI 组（n=40）,溶栓组（n=23）,择期PCI 组（n=25）和对照组（n=18）.均于入院即刻、24h、入院后7d、l4d及28d测定血浆BNP 浓度;测定入院后7 d和28d 的LVEF;观察半年内主要心血管不良事件,以死亡为终点.结果 各组患者入院即刻血浆BNP 水平无明显差异.直接PCI组入院后各时间点BNP浓度均明显