【摘要】 目的 确保患者获得有效的健康教育，提高护理质量。方法 随机将确诊为肝癌介入治疗的60例患者分成实验组30人和对照组30人。实验组患者实施表格式健康教育路径，对照组采取常规教育。比较两组的住院时间、术后并发症、疾病相关知识的掌握及患者对护理的满意度。结果 与对照组相比，患者住院时间短、术后并发症减少、治疗效果更为明显，患者满意度明显高于对照组。结论 表格式健康教育路径应用于肝癌介入术患者可缩短住院天数，有助于患者对疾病相关知识的掌握，减少并发症的发生，有利于提高护理工作质量和患者的满意度。
　　【关键词】 护理路径；肝癌介入术；健康教育
　　文章编号：1004-7484（2013）-12-7658-02
　　表格式健康教育路径是一种基于患者的科学有效的教育方法。它以图表的形式，按时间和效果为患者提供科学有效的健康教育，增强健康教育的针对性和实效性，使诊疗、护理有序，减少遗漏项目，缩短住院日，减少并发症的发生，提高护理质量。我科针对肝癌介入术患者的特点，应用表格式健康教育路径指导护理工作，取得了良好效果，现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 2011年1月到2013年1月在我科住院的肝癌介入术患者60例，按照入院先后顺序随机分为两组：对照组30例，男27例，女3例，年龄17-48岁，平均年龄32.5岁；观察组30例，男28例，女2例，年龄16-50岁，平均年龄33岁。两组病人年龄、性别、病程程度相似（P>0.05），有可比性。
　　1.2 方法 对照组按常规健康教育方式，护士利用各种治疗护理机会，进行随机健康教育；观察组实施表格式健康教育路径，由值班护士及责任护士对患者的健康教育需求首先进行评估，依据专科标准护理计划健康教育内容，制定健康教育路径表，责任护士依据路径为患者实施连续动态有计划、有针对性的健康教育。现列举肝癌病人健康教育路径表，见表1。
　　2 评价
　　2.1 护士长考评 责任护士按照表格式健康教育路径表为患者实施连续的健康教育，指导完成一项便在相应栏打（√），护士长或责任护士组长检查路径表完成情况及对病人掌握知识的反馈进行评价，并在相应栏打（√），督促、跟进、检查，确保健康教育质量。
　　2.2 可采用多种形式、交叉式评价 如床边交接班，下一班对上一班护士的工作给予评价等，确保健康教育工作的连续性和完整性。
　　4 讨 论
　　4.1 运用护理程序，进行全程健康教育为主的护理干预^[1] 健康教育作为整体护理的重要组成部分及待以深化的关键内容，本研究对照组是采用传统随机教育法，教育方法是单向交流，教育的内容较为简单，对病人的全面系统评估较为匮乏，故临床护理的疗效不能使得患者满意，不能有效的缓解患者的心理压力，从而对患者的病情恢复产生一定的影响。研究中的观察组采用的护理程序，以病人为中心进行全程健康教育的护理干预，结果显示，观察组病人经健康教育后心理焦虑发生率由入院时的88.9%下降到17.8%，这充分说明了健康教育能起到有效改善病人的心理状态的作用。
　　4.2 实施健康教育路径，提高了患者的满意度 与患者有效交流是重要的沟通工具，应用健康教育路径需要护士们加强与患者沟通，改善医患关系，做好疾病相关知识的宣传教育。由被动变成主动，通高护理质量，增加患者的满意度。
　　4.3 为了使病人得到系统健康教育可以运用临床护理路径^[2] 临床工作中应用规范临床护理路径对患者进行健康教育，可以使护理工作人员在工作中做到有章可循，还可以让健康教育工作更具预见性和目的性，护理人员以患者住院时间为顺序，把详细的服务项目落实到病人住院的每一天，对需要为病人提供的服务项目进行定时、定量、定质、定人，在减少了不必要的护理行为的同時，又让病人主动参与到护理过程中来，能达到有效缩短住院天数、节约卫生资源、规范诊疗行为，同时还贯彻了整体护理理念。
　　参考文献
　　[1] 崔春红.健康教育路径在肝硬化患者中的应用分析[J].第四军医大学学报，2002，23（8）；741.
　　[2] 潘克勤，尤桂凤.临床路径的应用现状[J].国际护理学杂志，2006，25（1）；3.